[Письмо]
Уважаемый г-н Комаровский! С большим интересом прочитал Вашу статью «Досье на самого себя». С описанным порядком вещей трудно не согласится, хотя я, не имея прямого отношения к медицине, только со стороны могу судить об этом. Но хотелось бы знать, какой выход Вы видите из этой ситуации? И как на Западе решена задача «составления истории болезни»? Наверняка, им тоже пришлось сделать свой выбор при распределении рабочего времени врача на писанину и собственно лечение? Например, в сериале «Скорая помощь» доктора постоянно с бумажками носятся и даже очень часто остаются после работы как раз для того, чтобы истории заполнить. Вполне допускаю, что это сравнение некорректно. Еще раз спасибо за Вашу статью. С уважением, Евгений. г. Тула (далее…)
Обсуждение статьи «Досье на самого себя»
Рубрика: Все письма
Инфекции и беременность
[Письмо]
Здравствуйте, Евгений Олегович! У меня вот какая проблема. В данный момент мой срок беременности 20-ть недель. В самом начале беременности сдавала анализы на инфекции. Нашли хламидиоз, микоплазму, уреаплазму. Врач сказала, что ее больше всего волнует хламидиоз. На УЗИ в 19-ть недель увидели легкое утолщение плаценты и небольшую ее отечность. Т.к. с шейкой матки тоже проблемы (на ней папиллома, шейка рыхлая), врач предположила инфицирование плода и назначила лечение: Вильпрафен 500, 3р в день, Вобэнзим 5тх3р в день и Хофитол 2тх3р в день. Меня очень волнует влияние на плод инфекций и антибиотиков. Действительно ли прием антибиотиков вызывает глухоту у детей? Или это уже я себя накручиваю? Как может повлиять инфекция на малыша, если он уже инфицирован? К тому же на половых органах у меня вскочили 2 небольшие язвочки (совсем маленькие, немного похожие на кратер). Врач сказала, что она не знает что это такое, но пока надо пролечиться, как она сказала, а потом опять сдавать анализы на все инфекции и показывать вирусологу мои язвочки (если будет что показывать, заметила врач). Анализы на ВИЧ, сифилис и гепатит В отрицательные. Я уже не знаю что делать. Начала лечение(2-й день), но очень переживаю о последствиях всего этого. Что вы можете мне сказать? О чем предупредить, чем утешить? Что показывает ваш опыт? Здоровы ли малыши, родившиеся у мам с такими же проблемами (не одна же я такая?). Спасибо вам огромное! С уважением Ольга.
(далее…)
Рубрика: Все письма
Лактазная недостаточность
[Письмо]
Здравствуйте, уважаемый Евгений Олегович! С преогромным удовольствием исследую Ваш сайт. Я лидер Ла Лече Лиг (организации по поддержке в виде информации кормящим мамам в США и не только). Хожу в свободное время на русский сайт Семья, чтобы помочь с вопросами по кормлению русским мамам. На Ваш сайт вышла в поисках информации о дисбактериозе. Ужасно была рада увидеть, что это выдумка врачей и лаборантов. У меня были подозрения, что тут нечисто, но так как я не врач, долго не могла понять, в чем дело. Сейчас разобралась, что под «псевдонимом» дисбактериоз могут (а могут и не) прятаться различные заболевания или инфекции. Мне очень понравился Ваш ход мыслей и вообще их нормальность. Очень радостно, что не все в нашей стране страдают отсутствием «ума и сообразительности». Еще очень радует, что такой умный и самое главное думающий специалист как Вы остается практикующим врачом, а не профессором-теоретиком. Буду рада помочь с любой информацией связанной с кормлением грудью, если Вам интересно такое сотрудничество. Искренне рада, что Вы есть для всех родителей в бывшем СССР. С уважением, Наталия Уилсон.
Рубрика: Все письма
Красные щеки
[Письмо]
Здравствуйте уважаемый Евгений Олегович! Как прекрасно, что Вы есть на свете! Своими советами Вы очень успокаиваете Нервных мамаш (коими являются почти все) и я в их числе. Как всегда обращаюсь за помощью именно к Вам, так как обратиться особо не к кому. Моей дочери 1 год и 3 мес. Вся мордашка в аллергии, вернее не вся, но почти (на подбородке и одной щеке). Появилась аллергия как-то странно и неожиданно месяца 2 назад сразу после прививки на корь, краснуху, паротит. Участковый врач сказала, что, мол, дали сладкое после прививки и получили в результате. Мы ей поверили, но аллергия не прошла. Приблизительно в тот же промежуток времени стали давать дочери разные сырковые массы («Машенька», «Президент»), но после появления аллергии отменили тут же, но и после этого аллергия не прошла. Стали далее анализировать питание и остановили свое предположение на коровьем молоке (его мы тоже стали давать недавно). Ранее покупали ей разные каши, содержащие молоко типа «Винни» и никакой аллергии не было, молочную смесь давали «Нестажен» и было все в порядке, а теперь такая картина. Может ли быть аллергия на пастеризованное молоко, если на сухое молоко не было? Конечно, я предполагаю, что может быть, но что же теперь делать? Кашками из коробок она не наедается, ведь уже взрослая, а каша рассчитана на ребенка 4-6 месяцев. Остальное питание проверенное. Ест супы (варим отдельно, не жирные), мясо, летом ела свежие фрукты (и никакой аллергии), кефир, йогурт «Живинка». Что же нам теперь делать с молоком, может есть какая альтернатива? Чем вывести нам эту красоту со щечек и подбородка? И еще: пробовала отменять молоко, но особенных результатов не наблюдаю, т.е. становится немного лучше, а потом опять все по старому. Советовали подавать «Полисорб». А Вы как считаете? С уважением. Рита.
(далее…)
Рубрика: Все письма
О прикорме, приеме лекарств и растираниях спиртом
[Письмо]
Уважаемый Евгений Олегович! Спасибо Вам за книгу «Здоровье ребенка…» – она у нас настольная, уже обгрызена ребенком.
Первая просьба: не могли бы Вы уточнить в следующем издании книги (у нас Харьков «Фолио», 1999 г.) проблему начала прикорма кашей. На стр..100 Вы пишете: «До 5 месяцев только грудное молоко», на стр. 99: «До появления зубов – только молочные продукты», то есть можно кефир, а на стр.107: «К 8-ми месяцам ребенок уже ест кефир и кашу, а если есть зубы, то и овощи…». Но каша – это немолочная пища. А если к 8-ми месяцам зубов еще нет, то можно ли давать и кашу? Для нас это уже не актуально, зубы у нас появились в 4 месяца, а к 9 месяцам их уже 8.
Вторая просьба: расскажите, пожалуйста, о приеме лекарств. Если рекомендовано давать лекарство за час до еды, то можно ли покормить, например, через 45 минут, если ребенок кричит от голода? Какая разница между приемом лекарства «после еды» и «во время еды»? Почему в аннотациях вводят такое различие? Почему так часто указания врачей по приему лекарств сильно отличаются от указаний в аннотациях? Например, врач неотложки говорит, что Панадол надо принимать каждые 3 часа, пока температура не снизится ниже 38 градусов, а в аннотации сказано – не более 4-х раз в сутки.
Третий вопрос: если в больнице начинают растирать ребенка медицинским спиртом, чтобы снизить температуру, то нужно ли отнимать дите любыми, в том числе уголовно наказуемыми, методами, ссылаясь на Вас? И последняя просьба – не могли бы Вы в следующих изданиях заменить слово «играться» на слово «играть»? Я филолог, и слово «играться» омрачает мое искреннее восхищение Вами. Я была бы рада ответу, но, понимая Вашу занятость, не обижусь, если Вы мне не ответите. Мама Наташа и дочка Анечка (9 мес). Спб.
Рубрика: Все письма
О простудах и бабушкином пророчестве
[Письмо]
Уважаемый Евгений Олегович! Понимаю Вашу занятость и то, что в большинстве случаев Вас ожидают другие более жизненно важные вопросы и проблемы, но все же напишу. А вдруг у Вас выдастся свободная минутка прочитать и, может быть, ответить. Дело в том, что в детстве я сама была довольно часто болеющим ребенком. Глоток холодной воды, пачка мороженного, промоченные ноги почти всегда превращались в проблему для меня и родителей, поэтому, когда во время беременности наткнулась на Ваши книги и книги Никитиных – прочитала их взахлеб. Это вылилось в однозначное решение – я постараюсь сделать так, чтобы мой ребенок был более здоровым, чем я. Малыш родился в конце сентября. С недельного возраста по несколько часов спит на балконе. Правда, целый день, как Вы рекомендуете, спать на балконе не получается, но все же выходит 3-4 часа в день. Купаем в воде 33-34 град. и обливаем в конце холодной водой. Сама я стала обливаться во время беременности – и теперь даже получаю от этого удовольствие, ребенка эта процедура сильно не радует, но относится он к ней довольно спокойно. В квартире у нас прохладно. Включала обогреватель я только пару раз, да и только тогда, когда сама окончательно замерзала. Малыш с рождения одет довольно легко. (Только на улицу я старалась закутать потеплее – все-таки он спит, а там мороз -10.) Все бы хорошо, вот только во время визитов нашей бабушки начинались «пророчества»: на балконе спать так долго нельзя – ребенка простудите, на ножки нужны носочки и ползунки – иначе заболеет, в дверном проходе с ним не стой – дует и пр. Вот собственно, я и подобралась к сути. «Пророчества» сбылись. Не знаю, как нас угораздило, но заболели мы оба. Не то чтобы сильно: дите продолжает играть, улыбаться, но сопли рекой и красное горло. Хоть и без температуры, но все же… Возможно, подхватили что-то, будучи в гостях у соседей в Новый Год (забежали на 5 минут с малышом), а может действительно простудились. Как Вы понимаете, бабушки, будто только этого и ждали. Мне сразу рассказали, в чем я была не права: не слушалась советов – простудила ребенка! У них-то дети, по крайней мере, до года не болели. Самое обидное, что и муж в этом случае стал на их сторону. Но дело даже не в том, что «по эту сторону» я осталась одна. Если буду уверенна в своей правоте – я постараюсь убедить мужа и настоять на своем, но под таким натиском уверенность моя медленно тает
Почему-то мне кажется, что не я одна сталкиваюсь с подобными проблемами, и, наверное, Вам уже приходилось советовать, что же делать в таком случае. Довольно просто было поступать по-своему до этого момента, теперь же у бабушек появился весомый аргумент – ребенок-то все-таки заболел! А брать на себя ответственность за болезнь ребенка – ой как не просто. Намного легче лишний раз закутать, одеть, закрыть все окна, не гулять по морозу. Тем более на фоне постоянных убеждений, советов, а теперь и упреков бабушек и соседки, которая и в 20 то градусов летом своему трехлетнему карапузу шапку одевала. А ведь он у нее, действительно, ни разу не болел… В общем, пребываю я в растерянности. Умом понимаю, что Вы правильно все пишете в своих книгах, и я правильно поступала, а все-таки сопли у ребенка – аргумент в пользу бабушек. А пока мы лечимся (интерферон и физ. раствор – в носик, афлубин по капле 3 р. в день), не гуляем (участковый запретил) и думаем, что же делать дальше. В любом случае, спасибо, что дочитали до конца. С уважением, Лена и Леша (3 месяца с хвостиком).
P.S. Да, еще вот актуальный, как мне кажется, вопрос, навеянный моей простудой (слава Богу – не грипп). Что делать кормящей маме, если она заболеет гриппом? Кормить – не кормить? Чем можно лечиться? Не нашла ответа ни в Ваших книгах, ни на сайте. Если ответ все же есть, то буду благодарна за ссылочку.
Рубрика: Все письма
Хламидии и частые болезни у ребенка – есть ли связь?
[Письмо]
Уважаемый Евгений Олегович! Мы с мужем с большим интересом прочитали Ваши книги, одна из которых появилась у нас сразу после рождения нашего сына. Не всегда, к сожалению, получалось следовать Вашим рекомендациям, хотя практически всегда мы признавали Вашу правоту. Я хотела бы попросить Вашего совета по следующему поводу. Дело в том, что наш сын Антон (сейчас ему 4,5 года) очень часто болеет. Пока он не начал ходить в детский сад, это было еще терпимо, но потом (мы отдали его в садик в 2,3 года) – самое большое его достижение – 2 недели, потом приходилось его лечить дома. У него редко, 2-3 раза в год бывает высокая температура и сильный кашель, но, в основном, все его «болячки» характеризуются обильным гнойным насморком, который очень трудно вылечить. К тому же после лакунарной ангины, которую Антон перенес в 2,5 года, у него сильно увеличена одна миндалина и хронический аденоидит (II – III степени). Когда насморка нет, он даже во сне дышит носом, но малейший насморк заставляет его задыхаться. Зимой нам даже рекомендовали удалить аденоиды из-за плохой вентиляции евстахиевой трубы, но в больницах был карантин по гриппу, мы изыскали возможность, чтобы ребенок не ходил 2-3 месяца в детский сад, и ему стало лучше, с удалением решили подождать. Обычные методы профилактики простудных заболеваний – иммунал, бронхомунал, витамины, оксалиновая мазь, интерферон – не дают заметных улучшений. Возможно, виновата и наследственность, мужу в 4 года удалили аденоиды, а в школьные годы, да и теперь у него часто бывает гайморит. Но вот недавно мы, кажется, нашли возможную причину постоянного насморка. Анализы крови на антитела к хламидиям Ch. psittaci, pheumonia показали, что Кл. LgM не обнаружены в титре Кл. lgG обнаружены в титре 1: 320 Анализы на антитела к лямблиям: Кл. LgM не обнаружены в титре Кл. lgG G обнаружены в титре 1: 400 Наша участковая педиатр – упаси бог, мы без претензий – уже 2 недели ищет «методичку по хламидиям», из чего мы можем сделать вывод, что опыта по лечению этих инфекций у нее нет, а хотелось бы узнать мнение опытного специалиста. Вашу статью о хламидиях в книге «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников» мы читали, то есть общее понятие о хламидиях имеем, но хотелось бы, конечно, получить конкретные рекомендации: возможно ли, что в наших частых болезнях «виноваты» хламидии и как их вылечить у четырехлетнего ребенка.
P.S. У нас есть так же результаты иммунограммы, я не знаю нужны ли они, если да, то я вышлю. Заранее очень благодарна Вам за любой совет и любую информацию. Алена, Башкортостан, город Уфа.
Рубрика: Все письма
Рахит. Витамин Д
[Письмо]
Здравствуйте. Я даю 5 месячной дочке по 1 капле витамина D, так как она искусственница, сейчас зима, и немного на затылке волосики выкатались, слышала, что витамин следует давать с лимонным соком для лучшей усвояемости, так ли это, и в какое время давать, до или после еды. Галина
Рубрика: Все письма
Прогулки при морозе
[Письмо]
Уважаемый Евгений Олегович! С большим интересом прочитала вашу книгу еще задолго до того, как собралась завести ребенка. Потом как-то книга ваша не попадалась мне на глаза, но видимо где-то все это отложилось. Сейчас, когда ребенку уже 2 года, перечитываю вашу книгу и вижу, что не все, что я делала, было не правильно, и надеюсь, что у меня еще есть шанс наверстать упущенное. Вот вы пишите, что больными детьми нужно как можно больше гулять, я с вами абсолютно согласна! Но у нас в Иркутске почти полгода зима и болезни приходятся как раз на это зимнее время. И что же делать, когда на улице -35 С? Ну даже не -35 С, а – 20 С. Это уже холодно. Тот же самый вопрос насчет сна на улице у грудных детей. Цитирую Вас: «Вот правило, удобное для запоминания: на каждый месяц жизни минус 5, но не ниже 15. Перевожу: в возрасте 1-2 месяца температура не должна быть ниже минус 5, в 2-3 месяца – ниже минус 10 и т.д.». А если ребенок родится в начале декабря – это что же до конца февраля ждать, когда температура установится -10 -15 С. Так что, 3 месяца не гулять?! (Под гулять я подразумеваю спать на балконе, а не сходить в ближайший магазин). Я со своей дочкой решила для себя вопрос однозначно – гулять. Но у меня, собственно-то, и выбора не было. Девочка родилась с пневмонией. Сразу после рождения ее целый месяц пичкали антибиотиками. А через две недели после прекращения лечения снова какая-то кишечная инфекция и опять антибиотики. Естественно после такого лечения – дисбактериоз и сильный диатез. Но она-то родилась в августе и к наступлению зимних морозов уже привыкла спать на улице. Сначала, конечно, я чувствовала себя очень некомфортно, когда ребенок спит на улице при -30 С. Пыталась уложить ее дома, но получалось не сон, а одно мучение. Не давал спать диатез. Твердо решила для себя, что на улице ребенку лучше и, после мучительной борьбы со своими сомнениями, отправила спать на балкон. Вот и спали на морозе по 2.5 – 2 часа 2-3 раза в день. При -20 С спали даже по 4 часа подряд. И после такого сна – спокойный, веселый ребенок, хороший аппетит, а затем – хороший ночной сон. Да и не болели больше (в течение полугода, потом-то болели). Но ведь мой-то ребенок был здоров (если не считать диатеза) и постепенно привыкал к снижению температуры на улице (если не считать лежания в больницах в первые полтора месяца жизни)! А как же быть с новорожденными или больными детьми? Буду Вам очень благодарна за ответ. Удачи Вам. С уважением, Наташа.
Рубрика: Все письма
Ранний прикорм для детей на Севере
[Письмо]
Здравствуйте, Евгений Олегович! Прочитав Вашу книгу, мы прекратили поить 3-х месячного ребенка соками (хотя пил он их с удовольствием и никаких проблем не было). Все родственники и знакомые нас осуждают, говорят, что в частности я пила соки, в 4 месяца ела тертые овощи, а мы ребенку ничего не даем. Говорят, что Ваша книга пригодна только для жителей теплой и обильной витаминами Украины, а в Сибири совершенно другая картина и надо делать на это поправку. Наша педиатр про соки в 2-3 мес. ничего не говорила. А когда мы сказали, что даем, тоже никак не отреагировала. Потом выяснилась вот какая вещь: оказывается, немного раньше рекомендовали соки детям с 2-3 мес. Начались какие-то проблемы и от этого отказались. Сдвинули начало соков на 4 мес. Пошли сплошь рахитичные дети. И врачи сейчас к определенному мнению не пришли, не знают, как из двух зол выбрать меньшее. Это я Вам передаю слова практикующего врача. Долго размышляя над всем этим, я нашла в Ваших рассуждениях слабое место (не поймите меня, пожалуйста, превратно. Это не критика, а попытка найти истину). Вы пишите, что древние люди не давали детям соки. Это так. Но ведь и жили они не более 30 лет и не блистали здоровьем. Примерно такое же мы наблюдаем на Севере, где от недостатка микроэлементов и витаминов у людей процветает цинга и др. С точки зрения Природы, они не должны там жить, но они живут, и давно, просто это очень больные люди, которые рано умирают, чего с точки зрения Природы тоже не должно быть. Как тогда быть с этим? Несмотря ни на что доводить детей до болезней? Ведь в Сибири матери получают мало витаминов, а ребенок из молока и того меньше. Скорее всего, поправка на местность должна быть. А Вы как считаете? И еще такой вопрос: у нашего ребенка в 2 мес. (сейчас ему 5) по анализу крови лейкоцитов -11,4 (при верхней границе 9). Иногда бывает температура 37,3. Что это может быть? Читала на сайте, что либо уши, либо кишечник. Уши – вряд ли. А от кишечника могут быть лейкоциты повышенные? Должна добавить, что ребенок немного болел в 2 недели (насморк). Могут это быть остаточные явления? Гемоглобин -103, при норме 120. Что делать, кроме как усиленно кормить маму? Можно ли ставить прививки при таком гемоглобине? Знакомому ребенку запретили, а нам ставили. Температура 37,8 после прививки от КДС и полиомиелита – это норма или нет? Врач сказала, что у здорового ребенка не должно быть температуры. Так ли это? С благодарностью, Ирина (г. Новосибирск).
Рубрика: Все письма
Сроки введения прикорма
[Письмо]
Здравствуйте, уважаемый Евгений Олегович! С большим удовольствием прочитала Вашу книгу «Здоровье ребенка»… Кроме массы полезных сведений, хочется отметить легкость «повествования» и отменное чувство юмора. Честно говоря, мы все подустали от сухих «академических» надо-не надо, должен-не должен. В 101-ый раз хочу задать вопрос про прикорм. В Вашей книге достаточно подробно и убедительно говорится о том, что прикорм (пюре и каши) надо начинать как можно позже, по-моему, при появлении первых зубов. С естественниками все понятно – там грудь до победного конца, т.е. до зубов, а вот что касается искусственников, к коим принадлежим и мы… Ведь искусственное есть искусственное, даже если оно высокоадаптированное, NAN, как у нас. Да, там есть все необходимые витамины и микроэлементы, но ведь если взрослого кормить одними витаминами в капсулах, то он если и проживет, то недолго, да и не мне Вам говорить, что есть, например, железо и железо – в яблоках оно одно, в говядине – другое. Я к чему все это: нисколько не сомневаясь в Вашей компетенции и доверяя Вам как врачу, все-таки читаю на других сайтах статьи, в которых дяденьки-академики именно для искусственников советуют ранний прикорм, при этом отмечая общую сейчас тенденцию давать прикорм как можно позже, в 4 месяца:)))). Да и наша тетя-доктор тоже говорит о том, что уже пора(нам 4 месяца), дескать, ребенку уже мало того, что в молоке, да и желудок надо приучать вырабатывать ферменты для переваривания «взрослой» пищи. Я очень прошу Вас взять на себя неблагодарный, но благородный труд объяснить мне (да и не только мне – имя нам легион, это точно) следующее: – почему все-таки искусственникам рекомендуется раньше начинать давать прикорм, в чем разница, если хорошая смесь максимально приближена к материнскому молоку? – как быть с «живыми» витаминами, или все витамины одинаковы и это очередная сказка для взрослых? Очень надеюсь на подробный ответ, потому как тема уж очень животрепещущая, да и мнений слишком много, часто диаметрально противоположных. Хочется убедительности, чтобы, проанализировав, выбрать что-то для себя правильное. Понятно, что есть родители – безусловные приверженцы раннего прикорма и, соответственно, есть те, кто и в год готов кормить только молоком, но подавляющее большинство таких, как я, у которых нет определенного мнения на этот счет, а от обилия мнений просто мозги закипают. Заранее спасибо за ответ, с уважением, Ира.
Рубрика: Все письма
Кальций, дисбактериоз и немного о грудном вскармливании
[Письмо]
Здравствуйте, Евгений Олегович.
Пишу Вам снова, так как проблема сна и кальция для меня пока неразрешима. Дело в том, что у моей дочки в моче все время соли (то ураты, то оксалаты, других отклонений нет). По утрам моча очень мутная, под глазами отеки, которые спадают после завтрака и стула. Она очень бледненькая, хотя мы 4 месяца жили на даче. У ее дедушки камень в почках, а у ее тети одна почка давно вырезана и девочка в 12 лет стала инвалидом. Я очень боюсь этой наследственной предрасположенности, поэтому не знаю, сколько можно дать кальция и какого, чтобы не навредить (подходит ли «Кальцид»?). Врач сказал, что необходимо сдать биохимический анализ мочи, собирать его целые сутки. Но уже несколько попыток не удались, так как она убегает от меня и нарочно писает в штанишки, и ночью просыпается уже мокрая. Поэтому, наверняка, мы не знаем, много ли у нее кальция в моче, можно ли его давать. Проблем у нее хватает, и вялотекущий дисбактериоз (то нормальный стул, а то сплошная слизь и зелень), и перегородка на желчном пузыре, и увеличенная поджелудочная. В общем это все не очень страшно, главное не навредить, не дать лишней химии. Но и не следить совсем нельзя. Поэтому решение о приеме любого лекарства дается мне очень тяжело.
Вторую часть моего письма я хочу посвятить другой теме. А именно вашей книге. Вчера читала главу о грудном вскармливании, и со многим не согласилась. У меня конечно опыт небольшой, но все же я кормлю уже 17 месяцев, и поняла, что сделала много ошибок. Почему же только 15-20 минут? Ребенок может не добраться до «заднего» (густого) молока, наглотаться одной лактозы и потом мучиться животом. Почему одной грудью? Одной грудью, обычно, не наедаются, и молоко хуже вырабатывается. У нас была и лактазная недостаточность, и энтероколит, и отказы от груди, пока она не стала сосать по ночам по 2-3 раза и по 40-50 минут. Тогда все более-менее нормализовалось. Почему не надо показывать мамам, как правильно прикладывать к груди? Ведь многие дети вообще от нее сразу отказываются, потому что берут только сосок, и ничего не могут высосать. А опытная женщина, уже выкормившая своих детей, может что-то дельное показать. Зачем сцеживаться, тратить драгоценное время сна, отдыха и общения с мужем и ребенком, мучить себя и свою грудь? Вы меня извините, но мужчине трудно понять, насколько мучительное занятие, имеет смысл, если только мама не может дать грудь (уехала, попала в больницу и т.п.) Сколько ему надо, столько и съест, не наелся, ну пусть пососет через час, а не через два. Зачем этот четкий интервал, не менее 2 часов между кормлениями? Уверены ли вы в том, что все написанное в этой главе правильно? Другие главы мне очень понравились, а эта – нет. В подтверждение своих слов посылаю Вам несколько статей на эту тему и близкие к ней. Скорее всего, вы с этой информацией уже знакомы, и не сочтете источники очень авторитетными ( www.rojana.mix.ru/stati.html galina.virtualave.net/baby/health/index.html ), но все же…
С уважением, Вера.
Рубрика: Все письма
Температура и больше ничего…
[Письмо]
Уважаемый Евгений Олегович!
Обращаюсь к Вам с просьбой прочитать мое письмо и подсказать, как мне лучше поступить. Моей дочери 13 месяцев. У нее в ночь на 12 октября поднялась температура. Поднялась неожиданно и попытки сбить не очень эффективны. Например, сбивается с 38,6 до 37,8, а иногда и до 37,2, но редко. В качестве жаропонижающего ставим свечи «Эфералган». Вызвали участкового врача, она посмотрела, послушала и ничего конкретного не обнаружила. Сказала, что режутся сразу 4 клыка. Ей конечно виднее, но у меня по поводу такого диагноза сомнения. Напишите, что Вы думаете по этому поводу.
Бывает ли на зубы такая высокая температура (38,6)? Стараюсь выполнять все, как Вы пишете в книге. Воздух в квартире прохладный, ребенок одет. Но что-то не помогает. Эта проблема интересует не только меня, многие мои знакомые не доверяют подобным диагнозам. Не подумайте, что мне очень хочется лечить ребенка, пугает неизвестность. Спросила у врача, как долго это может продолжаться, она сказала, что несколько дней. Анализов не назначила, сказала прийти после выходных. Еще назначила капать в нос лаферон и кушать аскорбинку.
Вот и все. Буду благодарна за ответ. Рита.
Рубрика: Все письма
Беременность и лечение хламидиоза
[Письмо]
Здравствуйте уважаемый Евгений Олегович!
Уже больше года являюсь Вашей горячей поклонницей и пропагандисткой
). Воспитываю дочку 1г. 10 мес. Очень Вам благодарна за то, что мои зачастую интуитивные «заскоки» получили научную базу и теперь я, при желании, доходчиво могу объяснить, почему я делаю так, а не иначе. Короче, спасибо, что Вы есть
)). Но речь сейчас не о том.
Я опять беременна и в связи с этим возник вопрос о хламидиозе. Как я понимаю, существует два лагеря: 1. во время беременности лечить обязательно, 2. Вылечить по возможности «до», во время беременности не трогать, если анализы (СОЭ, лейкоциты и пр.) не указывают на прогрессирование инфекции, если титр антител не растет и т.д. (если я все правильно поняла, конечно). О правоте первых говорят разные трагические случаи (знаю случай, когда близнецы умерли через час после родов, официальная причина – хламид. инфекция), в пользу вторых – многочисленные проблемы у детей, внутриутробно пролеченных антибиотиками.
Я вылечилась непосредственно перед 2-й беременностью. Во время 1-й – слова такого даже не слыхивала
). Ребенок родился замечательным и чудесным
). Был ли у меня тогда хламидиоз? Не исключаю. Далее. Моя врач принадлежит ко 2-му лагерю. Я ей доверяю и решила пока не пересдавать этот анализ. Но сомнения остались. Поэтому обращаюсь к Вам, как к кладезю здравого смысла
). Я понимаю, что давать общие рекомендации трудно, но Вы, наверняка, не раз сталкивались, как с последствиями хламидиоза, так и с последствиями неоправданного приема антибиотиков. Хочется реально оценить риск и после этого соответственно принимать решение. Вообще эта тема интересна не только мне, она часто поднимается на всяких интернетовских форумах. Тема просто животрепещущая. Буду очень благодарна за ответ.
С уважением, Наташа.
Рубрика: Все письма
Проблемы после родов
[Письмо]
Здравствуйте, доктор!
Сайт замечательный и чрезвычайно полезный. Очень много информации о качестве лечения, «квалификации» и профессиональной «чести» наших врачей. Однако, делать-то что-то надо! В общем, у нас сложилась ситуация. Я сейчас подробно опишу, с самого начала, постараюсь ничего не упустить. Сразу прошу прощения за возможные ляпы, однако я все же не медик, и могу в терминологии ошибаться.
У жены года три пиелонефрит (в основном нетяжело, но однажды она пролежала в больнице недели две), и когда начали лечить, обнаружили еще и опущение почки. Да и возраст у нас уже – ей 27. Однако решили завести ребенка, что и было сделано. Вот тут и началось «веселье». Начнем с того, что у меня (AB) Rh+, а у нее (0) Rh+, в связи с чем мы всю беременность каждые две недели сдавали кровь «на гемолизины». Количество оных колебалось от 0 до 5 %. Родила она 16 июля, на сроке чуть более 37 недель, девочка 3400/52см. Осведомленные врачи в роддоме с первых дней брали у ребенка анализы на эти самые билирубины, количество которых возрастало, несмотря на препараты, которые они вводили при помощи капельницы, – от 250 до 330 к моменту выписки (через неделю). Чего они там вводили, и какая норма – не знаю, вроде бы 120. Еще делали клизмы ребенку, промывания кишечника. Я так понимаю, это что-то вроде желтухи, мелькали слова о пониженной функции печени, антителах в молоке и пр. Да, мать кормила с первых часов грудью, вернее, пыталась, потому что до трех дней молока почти не было, в связи с чем дочь уже тогда прилично поработала с материнской грудью в смысле травматизма – есть-то хочется. После выписки мама с ребенком, не заезжая домой, прямиком легла в детскую больницу (понедельник 23 июля). После этого все стало еще хуже. В тот же день взяли у ребенка анализ на билирубин, и обнаружили 230 (а не 330 как в роддоме!). Молоко у матери все же появилось, но в небольших количествах, ввели прикормку. Трещины в сосках появились еще в роддоме, однако же через неделю после родов у мамы поднялась температура, вскоре нормализовалась, однако во вторник или среду она обнаружила два уплотнения в правой груди – одно побольше и в глубине, а другое как голубиное яйцо, но ближе к соску. Я понял, свою роль сыграло то, что молока было мало, и после кормления она не сцеживала грудь. Сейчас она практически не кормит из груди, а сцеживает из здоровой в бутылочку для кормления, а из больной – в канализацию. Тут, как всегда, появилась куча советчиков в виде бабушек и знакомых медсестер, мама принимала процедуры в виде массажа груди, ультразвука, теплых и спиртовых компрессов (она еще в роддоме по совету врача принимала согревающий и расслабляющий душ для груди). Но что-то толку от этого нет. Сегодня я ей в больнице помогал сцедить молоко из пораженной груди, играя роль ребенка, а массаж она также делает себе и сама. Должен отметить, что все доступные меры для обеспечения стерильности мы принимали, включая обработку груди, рук, ротовой полости (моей, спиртовым раствором). Однако же уплотнение сегодня обнаружилось и во второй груди, причем небольшое, но болезненное (те не болели). У мамы сразу поднялась температура до 38 ее изолировали от ребенка, которого кормит смесями теща, легшая в больницу для помощи. Маме вкололи вечером смесь димедрола с анальгином, и пока не знаю результата. Однако это еще полбеды. В понедельник (в момент выписки) я обратил внимание на небольшие (около 0.5 мм) водянистые пузырьки на лице ребенка на веке, на губах, околоротовой области (тела не видел, но на лице их было штук 5-10). Медсестры утверждали, что это, мол, от жары, типа потница, и достаточно мыть ребенка в травах, и вообще просто мыть, потому что в роддоме ребенка не особо-то покупаешь. Ага, черта с два! Через день началось воспаление почти зажившего пупка, нагноение, пузырьки начали лопаться, распространяться по телу, образовались как бы маленькие (2-5мм) мокнущие язвочки. Тут же назначили анализ и обнаружили у ребенка стафилококки. Вчера ей вкололи какой-то антибиотик, а сегодня по их (врачей) заказу я принес внутримышечный нитромицин и порошок ксероформа(?) присыпать пупок. И велели принести бифидобактериальные препараты, что и было сделано. Однако тут же у матери на коже пораженной груди (не на соске, на соске уже есть трещины) образовались мокнущие повреждения, имеющие вид как бы содранной кожи, несколько штук по 1кв.см. Я бы назвал это язвами, но уж больно слово страшное. Взяли анализ молока на стафилококки, но результат только через неделю. Ей еще в роддоме рекомендовали синтомициновую примочку для сосков, однако, по рекомендации врача, заменили на заживляющую мазь под названием «Спасатель» (зеленая такая упаковка). Я вот думаю – либо дите заразили в роддоме, а оно в свою очередь мамину грудь, или еще как? И что нам теперь делать? И как долго они будут ее лечить? Я так понимаю, что это они напичкают ребенка антибиотиками, лишь бы сплавить. Что с ней будет, ей же всего две недели! А материнскую грудь, как я смотрю, вообще никто лечить не собирается, типа справляйся сама как можешь. Во всяком случае, никаких консультаций, кроме неофициальных советов медсестер, нет. Доктор, я вообще в ужасных сомнениях, что делать? Вот Вы рекомендовали найти подходящего врача, договориться о вознаграждении. Ясное дело, тут я с Вами согласен – но вот толку-то от этого как не было, так и нет! Хотя и врач был из руководящего состава больницы, опытный и старый и тра-ля-ля. Зато кучу денег содрал. В общем, положение просто отчаянное, и мне так видится, что дальше будет еще хуже, несмотря на все взятки, подарки и пр. Кажется мне, сколько дурню взяток не давай, но если он этого не знает, и не приучен к порядку, то толку не будет. А сколько может продолжаться лечение этой самой стафилококковой инфекции? Мне тут называют разные сроки, официально врачи говорят – десять дней, неофициально медсестры – несколько месяцев. История со стафилококком, но в носоглотке, была у моей племянницы, и обнаружили его месяцев в шесть. Эти самоуверенные скоты (извините, другого слова нет) напичкали ребенка противостафилококковой плазмой и еще чем-то, чем вызвали сердечный приступ и кратковременную КЛИНИЧЕСКУЮ СМЕРТЬ У ШЕСТИМЕСЯЧНОГО РЕБЕНКА!!! Если б мама не остановила лечение вовремя, и не имела сама медицинского образования, ребенка не было бы в живых, так как за ним никто и не наблюдал во время инъекций. …и когда это закончится? И чем это закончится? С наилучшими, Eugene
Рубрика: Все письма
О книге, рахите, нежелании пить и участковом педиатре
[Письмо]
Здравствуйте, Евгений Олегович. Спасибо Вам большое за Вашу книгу. Прочитала, к счастью еще до родов, что обеспечило нашей семье разумный подход к уходу за ребенком. Моей девочке 5 месяцев. Руководствовалась Вашими рекомендациями с момента выписки из роддома. В результате – не обращаю ни малейшего внимания на сквозняки и прочие «вредности». С рождения спим не меньше 7 часов ночью и не разу не проснулись. Реально вижу разницу в физическом развитии (мышцы) между моим ребенком и детьми нашего возраста. В каких-то незначительных моментах я с Вами не согласна (в основном относительно довольно жесткого отношения к детскому плачу и прочим капризам). Но в целом Ваша книга дала мне четкую установку на здоровый образ жизни моего ребенка и избавила от многих заблуждений (особенно раздел о болезнях). Единственный минус – причитания родственников и прохожих по поводу недостаточно одетого ребенка. Но это можно пережить, хотя иногда рука тянется к пистолету:-)). Это замечательно, что Вы пытаетесь привить родителям мысль об их ответственности за здоровье ребенка. Хотя вряд ли до всех дойдет. Небольшое пожелание – мне кажется, в книге не хватает раздела о правильном поведении в случае бытовых травм (ударов головой, ожогов, порезов и т.д.). Слишком многие уверены, что ожог надо поливать подсолнечным маслом. Кстати, маленькая дырка в советской соске не помогла – от груди мы отказались бесповоротно. 2 недели борьбы ничего не дали. А так как на фоне дисбактериоза с постоянным поносом у девочки была гипотрофия 2 степени, от дальнейшей борьбы за естественное вскармливание пришлось отказаться. Еще 1,5 месяца пили сцеженное из бутылки, а потом молоко благополучно сошло на нет. Существует мнение, что дело не столько в размере дырки, сколько в отличии способа добывания молока из груди, от сосания соски. Интересно было бы знать, что Вы об этом думаете. К вопросу о бедственном положении медицины в нашей стране теоретически согласна с Вами полностью. А практически… Наш участковый педиатр решает свои материальные проблемы весьма оригинальным способом – прописывает практически от всех болезней биодобавки и прочие средства, не зарегистрированные и не разрешенные в нашей стране, которыми сама и торгует. К счастью, я изыскала возможность консультироваться с врачом, которому я доверяю (на коммерческой основе). Жаль соседей, которые дружно возмущаются, но продолжают покупать таблеточки по 1,5 грн. штучка. Хотелось бы узнать Ваше мнение по следующему вопросу. Родились: вес – 2870, рост -49, голова -33. 1 месяц: вес 2900, рост -53 1,5 месяца: вес – 3100, рост – 54, голова -38, грудь – 32, 5. 3 месяца: вес – 4000, рост – 56, голова – 40, грудь – 36 4 месяца: вес – 4900, рост – 58, голова – 41, грудь – 37,5 5 месяцев: вес – 5600, голова – 42, грудь – 39. Родничок все время больше средних возрастных показателей, края нормальные. Ни один из специалистов признаков рахита кроме асимметрии головы и груди не обнаружил. Моча по Сулковичу «0″. Принимаем «Мультитабс» с положенными перерывами. Питание – адаптированная смесь – «Бона» и 100 г каши «Нестле» 1 раз в день. Пьем «Ордану», отвар изюма, чай «Хипп». Ребенок спокойный, достаточно активный, переворачивается на живот и на спину, прекрасно пользуется руками, гулит, поет, нас узнает, улыбается. На солнце бываем достаточно. У меня в детстве тоже был большой размер головы и позднее закрытие родничка. Последствий никаких. 1 вопрос – Ваше мнение по поводу наличия у нас рахита и стоит ли принимать какие-то меры? 2 вопрос – очень мало пьем. На протяжении всей жары последних недель (мы – харьковчане) максимум 100 мл в сутки. Все время предлагаю – не хочет. Напиток значения не имеет. Хотя подслащенное идет лучше, но не хотелось бы приучать к сладкому. Стул в норме. Как Вы думаете, стоит ли беспокоиться? Или давать сладкое, чтобы пила больше? Спасибо Вам еще раз от всей нашей семьи (кроме бабушек) за книги. Очень рада была найти Вас в интернете. До свидания. С наилучшими пожеланиями. Илона.
(далее…)
Рубрика: Все письма
Плохо спит ночью
[Письмо]
Здравствуйте, уважаемый Евгений Олегович! Моей дочке скоро исполнится 2 года. Беспокоит меня, и, думаю, что уже и соседей, такая проблема: дочь плохо спит ночью. До 8 раз за ночь плачет, хнычет, причем чаще всего не просыпаясь. Утром встает, как ни в чем не бывало в 7.30; в 13.30 – дневной сон в течение 40 мин – 1ч 20мин, редко больше. Вечером ложится не раньше 22.00. Днем активна. Просыпаясь ночью, требует пить и пьет очень много до 400 мл за ночь. Пробовали не поить – получали истерику. Невропатолог выписывал различные успокаивающие микстуры, но не помогало. Успокаивающие ванны тоже не дали эффекта, только очень иссушили кожу. Может быть Вы посоветуете что-нибудь, а то скоро два года как я нормально не спала, да и ребенку это не на пользу. Спасибо. Елена (далее…)
Рубрика: Все письма
Плач Ярославны о дисбактериозе
[Письмо]
Уважаемый доктор!
Радость при обнаружении Вашего сайта невозможно передать словами – СПАСИБО! Ваша книга «Начало жизни вашего ребенка» был лучиком света в темном царстве зловещих «она плохо кушает», «ребенок не набирает вес», «просту’дите дитя» и т.д. Апогеем этих фразочек стала вот такая (выдала ее моя мама – бабушка моей Нюси): «Таня (это я), тебе не кажется, что наша Нюся отстает в развитии на неделю?» Каково, а? НА НЕДЕЛЮ!!!!!! Так что можете себе представить, что мне приходится постоянно доказывать, что если Нюся съела не 200 гр., а 187 гр. – скорую вызывать не надо. Но все же где-то я не доработала, т.к. при уверенности, что дисбактериоз – не болезнь, мы его все же пытаемся лечить. По этому поводу очень хотелось бы знать ваше мнение. В 3,5 месяцев она стала плакать возле груди (вероятно, мой адреналин, т.к. ругались с «мужей», но это я только сейчас уразумела, а тогда ребенок рыдал возле сиси и мы стали докармливать) В результате в 4 месяца на смесях. Вроде понижен аппетит. А еще интересная примета – шероховатые икры. Наша доктор сказала, что это примета нарушения пищеварения. И диагноз вышеупомянутый был поставлен после сдачи анализа (дороговато) на дисбактериоз – гемолизирующий стафилококк и отсутствие лактобактерий. Последнее меня повергло в ужас, и мы начали лечение – нифуроксазид (могу неточно воспроизвести) и канадские капсулы с лактобактериями, затем бактериофаги. Кстати, ножки действительно разгладились. Потом я заняла позицию страуса – если болезнь не замечать, то может она сама и пройдет? Но смена доктора все поменяла – мы опять стали лечиться, разумеется, после очередной сдачи анализа – теперь уже не хватало бифидумбактерий, стафилококк только изведенный появился вновь, и ножки опять стали шершавыми. Пили Симбитер. Все это время принимали панкреатин. Сейчас ей 9 месяцев, я вымотана. Если судить по предыдущему опыту, то кал на посев нужно сдавать каждую неделю и все время что-то корректировать – НО ЭТО ЖЕ БРЕД. С другой стороны, с весов нельзя сбрасывать шершавые ножки (смешно, правда?) – они же поправились. Сейчас опять наблюдается некоторое понижение аппетита, но лечить ее я не хочу. Во-первых, потому, что не считаю ее больной, а, во-вторых, потому, что мне кажется, что я в каком-то замкнутом кругу – маниакально ежемесячно сдавать каки на бакпосев не хочется. Кто виноват? – не спрашиваю, а вот «что делать?». Очень ценю Ваше мнение и надеюсь его прочитать.
С уважением
Татьяна
P.S. Извините за размеры письма, прямо «плач Ярославны» какой-то. (далее…)
Рубрика: Все письма
С какого возраста давать соки и как помочь покакать?
[Письмо]
Уважаемый Евгений Олегович! Когда у нас родился Максимка, я купил своей жене Светлане Вашу книгу «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников». Нам очень понравился Ваш подход ко многим вопросам и с тех пор мы живем «по Комаровскому». Наша старшая дочь иногда даже подшучивает над нами: «А что по этому поводу говорит доктор Комаровский?» У меня два вопроса, на которые мы не смогла найти однозначного ответа в Вашей книге.
Вопрос первый. С какого возраста малышу можно давать соки (и какие)? Максимке сейчас 4 месяца и 1 неделя и ничего кроме маминого грудного молока он еще не пробовал.
Вопрос второй. Максимка очень редко какает сам. Ему практически всегда приходится помогать или ваткой или газоотводной трубочкой. Мы думали, что после трех месяцев ситуация изменится. Она слегка улучшилась, но не намного. Максимка какает 2 раза в день. Если ему не помогать, он кряхтит, поджимает ножки и крутится в кроватке. Что Вы посоветуете делать в этой ситуации?
Спасибо за ответ. С уважением, Андрей
Рубрика: Все письма
Кесарское сечение и его влияние на здоровье и развитие ребенка
[Письмо]
Уважаемый Евгений Олегович, очень прошу Вас высказать Ваше мнение (основываясь на многолетнем опыте работы с детьми) по теме «Кесарево сечение и его влияние на здоровье и развитие ребенка». Хочется услышать именно Ваше мнение, т.к. у Вас ко всему очень разумный, логичный и взвешенный подход, без впадения в крайности.
Объясню, почему для меня так важен этот вопрос, хотя для этого придется подробно разъяснить мою личную ситуацию. Кроме того, мне кажется, что моя ситуация может быть довольно типичной и Ваше мнение поможет кому-либо еще, кто, как и я, стоит сейчас на распутье. Первого ребенка я родила в 32 года. Беременность была идеальной, даже врачи меня, «старую первородящую» все время хвалили и говорили, что по моей беременности можно хоть справочники писать – что и в какое время должно развиваться, и прогнозы на роды были самые радужные.
Кроме того, я, разумеется, как немолодая мамаша, ко всему собиралась подойти с точки зрения «не по глупости, а как надо», ходила на курсы, читала сайты по беременности, родам и.т.п. И, признаюсь, очень глубоко в мою впечатлительную голову была вбита идея о том, что все должно быть естественно (роды, вскармливание, уход – ну, в общем, в стиле сайта «mother.ru»). И при этом мне как-то на глаза попалась статья, где с точки зрения именно педиатра (причем вся статья перемежалась фразами типа «Общеизвестно, что» и «совершенно точно доказано, что») излагалась позиция, как кесарево вредит детям, как плохо сказывается на их здоровье, развитии, взаимоотношениях с матерью. Причем после статьи было обсуждение, где мамочки «кесарят» говорили, что их дети абсолютно нормальные, а не какие-то ущербные рохли с ослабленным здоровьем. Но их оппонентки, сторонницы естественных родов, отвечали в том духе, что, мол, рассказывайте-рассказывайте, это просто у вас, убогих, желание оправдать себя и комплекс неполноценности, а на самом деле вы прекрасно понимаете, что все у вас не так, потому что роды прошли не «по-природе», а по-медицински, контакта духовного с дитем нет, и к груди приложили не сразу, и, в общем, доказано, что все это вам еще аукнется.
Понятное дело, что после такого я была железно уверена, что рожать я, такая здоровая, буду только сама и не при каких условиях на кесарево не пойду. Наблюдалась я у очень хороших врачей (вообще я сразу скажу, что мне все-все врачи попались очень хорошие и, по-моему, высокопрофессиональные – от районной поликлиники до «платных», но об этом чуть позже), которым доверяла, но вдруг, ближе к 40 неделе, мне сказали, что нужно лечь в роддом заранее, т.к. «время рожать, а родовые пути абсолютно не готовы». То есть, конкретнее, шейка матки никак не выглядела на свой срок, да и прочая анатомия (не могу сказать точнее, ведь я не медик) никак сроку не соответствовала. Нужно, мол, лечь заранее и какие-то уколы поделать.
Начитавшись статей, я взревела: «Как, меня колоть какой-то химией???? Ни за что!!!» И сбежала в другой роддом, славящийся своими «естественными» подходами к ведению родов. То есть там действительно просто так не кесарили. И когда меня принимала в этот «правильный роддом» зав отделением, она вдруг тоже мне сказала об этой проблеме и пояснила, что такое состояние шейки может быть связано с проведенным много лет назад лечением эрозии шейки крио-методом. «Но как же так??» – опешила я – «Ведь везде пишут, что от крио метода никаких проблем в родах не бывает». «Еще как бывает» – ответила врач.
В общем, не вдаваясь в детали, скажу, что при первом же обходе и осмотре (а его проводила зам. главврача роддома), мне было сказано, что мне в моем случае наилучший выход – плановое кесарево, тем более что пошла уже 42 неделя. Это был шок для меня, просто истерика, ведь мой ребенок будет …..(смотрите выше)..Я нажаловалась мужу, он задействовал все медицинских знакомых, вышли на главврача («Как это, здорового человека – и на кесарево»), и , наверное, под давлением нас, таких умных, врачи просто стали ждать. Спустя пару дней начались-таки роды, и я, такая сторонница естественности, получила за свое упрямство по полной программе: схватки шли, раскрытия не было и врачу пришлось под анестезией потихоньку раскрывать шейку рукой. То есть в ход пошла и эпидуральная анестезия, и окситоцин против которых я когда-то так была настроена. Благо, хоть тогда меня уже никто не слушал. Роды затянулись, и, хотя показатели сердечного ритма у ребенка были нормальными (и при рождении он получил 8-9 баллов), часть вод была зеленоватой.
И после этого, слушая в течение почти двух лет вопли моего дитяти по ночам, я все время думала – а не последствия ли это столь желанных естественных родов. Кроме того, и для меня роды закончились многочисленными разрывами, а спустя год – опять эрозиями по местам разрывов. И когда сейчас мне опять предложили прижечь эти эрозии, я вдруг подумала: мы хотели бы второго ребенка – и что, меня и его опять ждет такой же кордебалет??? Невропатологи, например, меня уверяли, что эти ночные вопли и два года без сна – однозначно последствия осложненных родов.
Посещают и другие мысли – малыш мой растет весьма сообразительным, любознательным, говорить начал довольно рано – неужели он бы хуже развивался, если бы я не самодурствовала, а согласилась на кесарево? Конечно, я понимаю, что хорошо бы все было так, как задумано природой, но если обстоятельства складываются против?
То есть суть моего вопроса: Вы наблюдали много детей, действительно есть какая-то разница между кесарятами и «обычными» детьми? Или все эти причитания об отсутствии «духовной связи», целеустремленности и т.п. – продукт очередных околонаучных измышлений и переживаний, что кто-то избежал участи «рожать в муках будешь»???
Заранее благодарю за ответ, С уважением Лика
Рубрика: Все письма
Отдых в Болгарии с маленьким ребенком
[Письмо]
Здравствуйте, Евгений Олегович! Решила поделиться с Вами впечатлениями о нашем двухнедельном отдыхе в Болгарии с Илонкой, которой 10 месяцев. Конечно, я очень волновалась по поводу решения о поездке, но так как родителям, прежде всего, нужен был отдых, мы решились. Климат там такой же, как и у нас в Крыму. Поэтому акклиматизации не было у нее никакой. Несмотря на довольно тяжелую дорогу – 5 часов езды в машине до Борисполя, 2 часа таможенной регистрации, 1 час 20 минут полета и 1 езды на автобусе к гостинице – ребенок перенес отлично. Большую часть времени она спала в автомобильном креслице. На месте она тут же вошла в свой обычный режим. Жили мы на курорте Золотые пески. Там есть все условия для отдыха с детьми – специальные кроватки и стульчики в гостиницах, детское меню, даже для таких малявок, в ресторанах (хотя мы не рискнули попробовать), множество бассейнов, горок и т.п. развлечений. Мы даже нашли там наш любимый кефир и творог. Детей в колясках там огромное количество. Наша гостиница находилась на третьей линии от моря в красивом тихом парке. В начале мы хотели обосноваться на пляже, но Илонка собирала весь мусор себе в рот и мы были у бассейнов, рядом с морем. Илонка из воды почти не вылазила – она плавала в надувной лодочке и с нами. Естественно от такой активности она уставала сильно и спала дольше обычного. Потом, когда спадало солнце, а, как правило, после обеда небо затягивалось облаками, мы шли к морю, купались в нем, игрались в песке. Конечно, мы проводили весь день в тени, Илонка была в панамке и футболке. Кроме того, она уже уехала, слегка успев загореть на даче. Вечером мы гуляли. То есть почти весь день были на воздухе, в воде, активно отдыхая. Такого я бы никогда не смогла организовать в Харькове. В целом наш отдых удался и прошел крайне удачно. Никаких болезней и неприятностей не было. Поэтому я считаю, что можно ехать отдыхать и с таким ребенком, и за рубеж, только, естественно такой отдых предусматривает постоянное бдение родителей и здорового, правильно выращенного ребенка. Наш ребенок набрался сил и здоровья, а родители великолепно отдохнули. Удачи, Аня.
Рубрика: Все письма
Нерегулярный стул и анализы на дисбактериоз
[Письмо]
Здравствуйте Евгений Олегович! Постараюсь описать ситуацию. Роды были в срок и нормальные ( можно сказать замечательные:)) По счету вторые, вес дочки 3200, рост 56 см, 8 баллов Выписали на 4-й день домой, вот тут и начались проблемы: малышка не какала вообще:( Прошел день – второй – третий – ничего… На пятый я не на шутку встревожилась. Питались только грудным молоком, по требованию, молока хватало. Приходили и врач и медсестра – советовали то дать раст. масла, то морковного-свекольного сока, то тертого яблока и даже воды некипяченной из-под крана! И все это новорожденному ребенку! Я, конечно, ничего этого делать не стала! После этого я поняла, что никаких дельных советов мне от них уже не услышать! Ребенок так плакал по ночам и поджимал ножки, что было явно видно, что животик болит. Чай из фенхеля помогал ненадолго, пробовали сделать клизму раза 2 – не помогло. После 2 мес – я решила сдать анализы на дисбактериоз – пришла в поликлинику и сама спросила направление – мне не дали:( Направили к хирургу – тот сказал – все нормально! После чего все же сдали анализы, а там кокковая флора 25%. Лечились так: бифидумбактерин-форте + лактобактерин+ хилак-форте пили около 1 мес – улучшений не было. Затем: опять назначили: еще 1 флакон хилак-форте + линекс+ хлорофиллипт + опять бифидумбактерин – стул стал через 2 дня (раньше было через 5-7 дней). Все это время питались только грудным молоком (анализы молока сдавала – нормальные – написали – молоко стерильно). В 5 мес начали вводить прикорм – гречневую кашу на воде или грудном молоке, затем овсяную, потом овощи-фрукты (все, начиная буквально с капелек и постепенно). Стул после прикорма стал более-менее регулярный – каждый день (1-3 раза в день). Вес набирали нормально (но это лично мое мнение – врачи считают до сих пор, что она худая). Все было хорошо – стул регулярный без зелени, без слизи (этого вообще никогда не было), ну хоть на выставку посылай! Животик не беспокоил, аппетит хороший. Правда появилась на ноге мелкая сыпь в виде пузырьков – сказали – дерматит – прошло само по себе – больше такого не было. Тут нас снова направили на анализы – ну сдали – я думала, что все давно прошло… Сдали ради успокоения. Но они оказались еще хуже прежних:( – стафилококк так и остался , появились эшерихии и протеи плюс ко всему. Снова назначения: бактисубтил + полифепан + панкреатин + колипротейный бактериофаг. Через 2 месяца – протеи не обнаружены, стаф-к, как и прежде, назначают стафилококковый бактериофаг. При чем состояние ребенка нормальное при таком кол-ве стаф-ка….. Меня всячески запугивают – мол, лечите-лечите, он токсины выделяет, у ребенка кишечник гниет и т.д. Но антибиотики назначать не хотят, а я не настаиваю (может правильно – но улучшений нет). После всего этого – я на это дело плюнула! Ребенок чувствует себя хорошо, бодр и весел, хорошо кушает, растет – что еще надо? и назначения врачей (причем все то же самое по кругу) я игнорировала. Я уже и подумываю – может это для нее норма!??? И несколько месяцев анализы не сдавали и не лечились! Мясо начали давать в 9 месяцев, цельное молоко – в 1 год, рыбу, птицу – в 1 год, яйца не едим до сих пор – в 7 мес пробовали, но случилась рвота и с тех пор боюсь). Грудью кормлю до сих пор (дочке 1г 4 мес), вес 10,7 кг, рост 86 см – говорят очень маленький вес
– А как вы считаете? Месяц назад у нее случилась сильная рвота – и самое ужасное, что никто не мог понять из-за чего! Опять направили сдавать анализы – опять тоже самое (правда, стаф-ка чуть меньше: было 4 на 10 в 6 степени – сейчас 6 на 10 в 4). Вот результаты: Бифидобактерии: 10 в 8 степени Бактероиды: – Лактобациллы: 10 в 7 степени Молочнокислый стрептококк: – Споростные клостридии: Эшерихии, из них: Лактопозитивные: 2,5 на 10 в 8 степени Лактодефективные: < 10 в 5 степени Лактонегативные: < 10 в 5 степени Гемолизирующие: > 3 на 10 в 8 степени Микробы рода протей: < 10 в 4 степени Микробы рода клебсиелла: < 10 в 5 степени Другие УПЭ: < 10 в 5 степени Другие ГОБ: < 10 в 3 степени Стафилококк золотистый: 6 на 10 в 4 степени Стафилококки (эпидермальные, сапрофические гем+и гем-): < 10 в 4 ст Энтерококки: 10 в 6 ст Дрожжеподобные грибы: < 10 в 4 ст Плесени: < 10 в 4 ст Заключение: Кокковая флора: 25% Стафилококк золотистый чувствителен к: канамицину, эритромицину, гентамицину и стафилококковому фагу. Очень жду от вас ответа. С уважением Лана.
(далее…)
Рубрика: Все письма
Кашель при ненарушенном обшем состоянии
[Письмо]
Здравствуйте, уважаемый Евгений Олегович! Я в отчаянии. Живу в Японии, муж – японец, добрейший мужчина, девочке 3,5 месяца. Это одно. Другое. Простыла ляля не по-детски – кашель сильный с обилием мокроты, которая сглатывается, а за эту неделю болезни раза 3 вырвалась; насморк (но грудь ест – без проблем, особых); температуры нет, т.е. в норме. Думается, последствия автопрогулки на день отца 17 числа по городу. В первые пару дней ничего особенного не проявлялось, но когда на 3 день по телу пятнышки высыпали – побежали к педиатру. Плюс понос, особенно когда кашлянет, так на метр пуляет. Местный эскулап сказал, что простуда с тонзиллитом (?). Лечение антибиотиком в порошке и сироп с антигистаминным действием, отхаркивающим и прекращающим кашель. (Японским владею поскольку-постольку, потому названия «снадобей» не поняла пока). Курс – 3 дня по 3 раза. Ну, раз дохтур сказал… Прошли 3 дня (на повторный прием не зовут тута (:/ ). Все так же, только кашель стал сильнее (!?). Смеемся, поем с мамой, играем, воду отвергаем (всегда), ростом 60, весом ок. 6200гр. Вот не кутаю, (а про погоду отдельный разговор), в смысле, распашонка да подгузник. Стараюсь проявить сознательность. И вот самое смешно-печальное. Только спустя все эти дни мой благоверный услышал, как его дочь кашляет!!! и испугался… И пожаловался своей маме (а она сама кашляет уже не помню сколько месяцев, да таблетки исправно глотает). И если бы я не была матерью моей малютки, то меня никто и не спросил, куда едем. Короче, заставил ехать опять в больницу, но к другому педиатру. (От того я отмахнулась). Примчались. Послушались. «Не прошла простуда ваша, попейте сиропчик еще пару дней». А дома муж мне и говорит: «В Японии никто на ночь окна не открывает, потому что простывают люди!» Все что я ответила «Нонсенс!» (Надо добавить, что до этого он ухитрялся закрывать-таки окна, которые я «случайно» открывала. Нашла коса на камень. Причем ветра ночью-то и нет, следовательно, их страшных сквозняков. Неужели можно простыть в комнате, где открыто окно, где 25С, под толстым одеялом в пижаме???!!!!!! это про него. Аннушка даже пеленку сбрыкивает с себя. Даже не знаю, в чем суть письма!! Скажите мне что ли, Евгений Олегович, что я не сошла с ума
ЧТО делать с дитятей в моей ситуации (уже переставила кровать в другую комнату). Понимаю, что заняты, но буду ждать ответа, либо ссылок. С уважением, Оксана
Рубрика: Все письма
О купании и отказе от груди
[Письмо]
Здравствуйте, уважаемый Евгений Олегович! Во первых строках своего письма хочу выразить свое восхищение – всем, что Вы делаете (ну, насколько мне известно) и как Вы это делаете. Я имею в виду Ваши книги, статьи, Ваш сайт и т.д. Рекомендую Вашу книгу всем подряд и постоянно на Вас ссылаюсь. Не могу не отметить Ваше замечательное чувство юмора, которое делает привлекательным чтение специальной литературы, которой, собственно и являются Ваши книги. Давно хочу задать Вам несколько вопросов. О Вас я узнала сравнительно недавно, и хочу воплотить в жизнь Ваши советы о купании грудничков. Нашей дочери 4,5 месяца, и все это время мы купали ее сначала в ванночке (недолго), затем перешли в большую ванну, но с ней все время купался кто-либо из нас (либо я, либо муж). Недавно стали купать ее одну, но боимся погружать ее с ушами. В Вашей книге говорится, что желательно приучать этому ребенка с периода новорожденности. Мы уже опоздали. Наверное, я сейчас скажу глупость (всю жизнь была далека от медицины), но, говорят, в ушах есть некая воздушная пробка, препятствующая попаданию воды в ухо, но эта пробка куда-то исчезает в 3 месяца. Вот, собственно, вопрос: можно ли в .4,5 месяца начать купать ребенка, погружая его с ушами, и что там за пробка такая (если она есть)? И еще. Когда дочери было 3 месяца, я вышла на работу. Сначала я работала по полдня, а с начала мая перешла на полный рабочий день. Через неделю после того, как я вышла на полный рабочий день, моя дочь отказалась от груди. 9 мая у нее вылезли два нижних резца. Она не плакала, не капризничала, я обнаружила зубы совершенно случайно. Я провела с ней весь день, и она вела себя как обычно. А когда я пришла с работы на след. день, специально не сцедившись, чтобы покормить ее, она не стала брать грудь, даже не пробовала, просто отворачивалась и кричала. А раньше она набрасывалась на меня, как только я приходила домой. Так происходит и по сей день. Ребенок с 3 недель находится на смешанном вскармливании, но ВСЕГДА предпочитал грудь бутылке. А тут ее как подменили
Такое впечатление, что она на меня обиделась, что ли. Редко мне улыбается, иногда плачет, когда я беру ее на руки… Ужас какой-то! С ребенком сидит мой муж, и ему она улыбается, как обычно, а от меня даже взгляд отводит, не смотрит в глаза
Я очень расстроена и паникую. Что делать? Мне сообщили, что мой случай – не редкость. У знакомой ребенок бросил грудь в 3 месяца, хотя мать кормила его по требованию. Дочь берет грудь только ночью или утром, пока не находится «в здравом уме и твердой памяти». Буду очень Вам признательна, если Вы сможете прокомментировать мое письмо. Всего доброго. Маргарита
Рубрика: Все письма
Законодательство и роды
[Письмо]
Здравствуйте, Евгений Олегович! Огромное спасибо за Ваши ответы на наши вопросы. Хотелось бы поднять вот какую тему. Может быть Вы, как врач, лучше знаете законодательство в области медицины (там ведь много всяких ведомственных актов помимо общеобязательных). Через два месяца мне рожать, и возникла куча вопросов: · имею ли я право отказаться от применения стимулирующих и обезболивающих средств (больше волнуют стимулирующие) в родах (а то уже есть желание приехать в роддом под самую развязку, благо расстояния не московские, чтобы не успели меня стимулировать); · имею ли я право отказаться от применения антибиотиков по отношению ко мне и моему ребенку в роддоме (почти никогда сама лекарства не употребляла, да и ребенка не хочу с рождения приучать, пусть вначале организм сам попробует бороться со всякой бякой.); · должны ли врачи согласовывать назначение препаратов мне и моему ребенку в роддоме (не претендую на всякие советы врачам, но хотя бы перед применением могу же я знать, чем собираются мое дитя колоть, пичкать и т.д.); · должны ли врачи согласовывать со мной, чем кормить ребенка (если уж вдруг дитя будет не со мной и мне его принесу только на N-ный день после родов), да и кто в конце решает, когда дитя прикладывать к груди и можно ли на это законно повлиять без дачи взяток. Насколько я знаю, в наших роддомах стимулирующее ставят практически всем, не спрашивая ни о чем, то же и с обезболивающими. Понимаю, что их применение бывает обосновано, но не всем же их теперь колоть! То же самое и с антибиотиками, не хочу, чтобы врачи «на всякий случай» перестраховывались и давали ребенку антибиотики, хочу, чтобы их решения всегда были обоснованы и разъяснены мне, как матери ребенка. Пять минут на объяснения, все равно погоды не сделают (конечно, речь не идет о реанимации и вопросе жизни и смерти), но зато я буду знать, чем и когда дитя кормят, колят и т.д. Потому как создается впечатление, что дитя в роддоме – это не мамино дитя, а дитя какого-то государства или роддомовских врачей и санитарок, они с ним что хотят, то и делают, по каким-то инструкциям, не смотря на реальность (как солдаты в армии – командир сказал, значит надо делать, а то, что это вредно, никого не волнует). Ответственность за ребенка ведь в любом случае несут родители, а не санитарки из роддома. Может письмо вышло несколько импульсивное, извините за возможную резкость изложения. С уважением, и благодарностью за Ваше внимание Анастасия.
Рубрика: Все письма
Так ли страшен дисбактериоз…?
[Письмо]
Здравствуйте, уважаемый Евгений Олегович! Сразу же хочу сообщить, что буквально вчера начала читать Вашу книгу «Здоровье ребенка…». К сожалению, об очень многом содеянном мамой ранее пришлось пожалеть и еще о том, что не прочла ее годом раньше, очень многих ошибок удалось бы избежать. Конкретно по нашему случаю. Проблемы начались где-то в середине 1-го месяца, ребенка начали беспокоить запоры. Вернее, не ребенка, а его маму. Димка мог не какать по 3-4 дня, при этом не капризничал, не мучился животиком, вел себя абсолютно спокойно, только что днем спал маловато, зато ночью просыпался только раз в 3 часа, чтобы покушать. Все в один голос стали твердить, что это очень плохо, пугали всякими «каловыми интоксикациями» и т.д. Примерно в 1,5 месяца начались эксперименты с соками (эх, если бы можно было вернуться назад). В 2,5 месяца «вылез» так называемый диатез и мама села на строгую диету, естественно и до этого ни о каких цитрусовых и шоколаде и речи не было, просто пришлось отказаться еще от ряда продуктов: рыбы, черного чая, курицы (у меня на нее аллергия), майонеза и т.д. В рационе остались: зеленые яблоки, морковь, свекла, зеленый чай, яблочный сок, говядина, картофель, каши, кисломолочные продукты. Эффект от диеты равнялся нулю, щечки по-прежнему оставались красными и нас отправили к гастроэнтерологу, который, в свою очередь, рекомендовал нам сделать анализ на дисбактериоз. Результат – DS: Дисбактериоз II степени. Назначили флонивин и линекс. Что касается какашек, то я бы не сказала, что они так уж сильно отличаются от нормальных, несколько раз проскакивала «зелень» и почти постоянно – слизь (в копрограмме слизь – ++). Других симптомов никаких нет, только что какаем также нерегулярно: бывает, как часы, каждый день, бывает через день, но не больше 2 дней промежуток. Щечки, естественно очень беспокоят маму, ну и немного малыша, расчесывает их, когда засыпает и когда просыпается, но на продолжительности сна это не отразилось. Родились мы путем кесарева сечения, вес-3580, по шкале Апгар – 8-9 баллов. К груди приложили на 3 сутки. В роддоме не обошлось без антибиотикотерапии, как малышу, так и мне. Наверное, в нашем городском роддоме за последнее время не родился ни один малыш, которому бы не выставили диагноз: Везикулез. Найдут на попке прыщичек и ну давай колоть ребенку ампициллин 5-тиграммовыми шприцами. И все это на глазах обалдевших мам, т.к. пребывание совместное. За первые 2 месяца прибавили 3 300. Врачи сказали: молоко жирное, ешьте поменьше масла. Сейчас нам 5 месяцев, вес – 8400, рост – 68. Находимся на естественном вскармливании, кроме молочка, ничего больше не кушаем, эксперименты закончились. Малыш развивается нормально, с 4 мес. переворачивается на живот, неуклюже пытается ползать, зубов пока нет. Правда, в 3 мес. невропатолог поставил нам DS: ППЦНС, но я так поняла – это их дежурный диагноз, прошли курс физиолечения и массажа. Кушаем мы через 3,5 часа, т.е. 5 раз днем и ночью (с 21.00 до 6-7 утра) – 1-2 раза. Пьем мало, не больше 30-50 мл в день, а то и меньше. К сожалению, качество воды в нашем городе оставляет желать лучшего, поэтому буквально на днях собираемся приобрести фильтр. Купаемся ежедневно, но, прочитав Вашу книгу, я поняла, что абсолютно неправильно: в маленькой ванночке, t-37. Правда малыш ведет себя весьма активно – плещется, смеется, дрыгает ножками, после ванны и кормления засыпает. Что касается гуляний, тут вообще все можно подвергнуть жесткой критике, но не по вине родителей. Дело в том, что t воздуха на улице у нас в зимний период доходит до -40, поэтому гулять на улице не представляется возможным, а, учитывая качество столярных изделий, особенности работы отопительных систем, холод и жуткие ветра, балкон на зиму заделывается наглухо. Именно поэтому зимой мы не гуляли вовсе, сейчас гуляем, но не так много, как хотелось бы. И еще один пункт, за который я теперь себя очень ругаю: t воздуха в комнате ребенка (с 2 мес. мы отселили Димку в отдельную, более светлую, теплую и просторную комнату)! Без пресловутого обогревателя не обошлось. И, заметьте, не по вине мамы. Вопреки Вашей теории инициатором всех этих действий был именно папа. Но это все лирика… В общем, пришлось поэкспериментировать в лечении опрелостей и потницы, но справились быстро и без рецидивов. И вот мы уже как 2 недели лечим дисбактериоз. Хотелось бы, конечно, надеяться, что наше лечение приведет к какому-нибудь положительному результату. А конкретно: очень бы хотелось увидеть щечки своего малыша чистенькими и розовенькими.
А теперь мои вопросы:
1. Так ли страшен черт, как его малюют? Верно ли, что наличие каких-либо аллергических проявлений впоследствии может привести к: бронхиальной астме, нейродермиту и т.д. (это меня беспокоит больше всего)?
2. Как долго лечится дисбактериоз и возможно ли избавление от него при назначенном нам лечении (флонивин, линекс)?
3. Каковы последствия дисбактериоза в конкретном случае, с учетом того, что ребенка это совсем не беспокоит?
4. Каким наиболее эффективным способом можно избавить ребенка от зуда?
5. Когда лучше вводить прикорм: после курса лечения или можно и во время него? Наверное, это основные вопросы, которые так беспокоят меня.
Есть и еще один, но Вы вряд ли знаете на него ответ: Почему наши акушеры-гинекологи и педиатры ничего не знают о такой замечательной книге, как «Здоровье ребенка…»? Почему не рекомендуют читать ее новоявленным папам и мамам? А ведь этим самым можно было бы значительно повысить процент абсолютно здоровых детей… и родителей. Спасибо Вам за науку!!! С уважением, Марина. г. Благовещенск.
Рубрика: Все письма
Пищевая аллергия
[Письмо]
Здравствуйте! Мне посоветовали написать Вам. У нас такая проблема. Сыну почти 8 месяцев, находится на грудном вскармливании, плюс ввожу постепенно прикорм. Пока было все нормально и никаких особых реакций я не замечала. Но недели 3 назад (я тогда вводила персик) у него в области шеи появилась красная сыпь, я подумала, что это похоже на потницу. В то же время я поела клубники (до этого я тоже изредка покупала) и сыпь у него усилилась. Она превращалась в шершавые красноватые лепешки, как экзема. Клубнику я больше не ела, но сыпь все продолжала распространяться. Сейчас у него уже почти вся спинка в таких лепешках, шея, начинает грудка, и немного на ручках и ножках. А вчера я дала ему немного пюре груша с персиком и сегодня к этим лепешкам у него опять появилась сыпь, похожая на потницу на спинке и на животике немного. Два дня назад я была в поликлинике, и медсестра посоветовала мне купить мазь на основе гидрокортизона. Третий день сегодня мажу, лепешки стали светлей, но не проходят. А новую сыпь сразу видно свежую и она не похожа на старую (отдельными мелкими красными прыщиками.). Вся проблема в том, что я живу в Швеции и у них какое-то странное отношение к медицине и здоровью. Можно сказать, что они «пофигисты». К врачу здесь попасть практически невозможно, он здесь как король. Все общение только с «общей» медсестрой, которая мне сказала, что не знает, что это. На любые жалобы о здоровье они говорят, что все нормально и предлагают пить больше воды. У моего мужа есть хронический нейродерматит. Два месяца назад он сам весь покрылся экземными лепешками, хотя раньше я видела у него только в области локтей. На мое предложение помазать мазью, доктор ему ответил, что ничего не нужно, что это какой-то вирус, который сам проходит через 4-6 недель. Но это о муже, хотя меня волнует только ребенок. Так вот я хотела бы знать Ваши выводы исходя из того, что я написала. И еще, через две недели мы летим в Москву, и я хочу его там обследовать. Какие шаги я должна предпринять, какие нужно сдавать анализы, каких врачей посетить? Заранее благодарна за ответ Елена
Рубрика: Все письма
Бронхит с подозрением на пневмонию
[Письмо]
Уважаемый Евгений Олегович! Я как-то Вам уже писала, и дико извиняюсь, что не написала потом и не поблагодарила – Вы же знаете, как это бывает – сначала закрутилась с детьми, потом вся окрыленная собиралась написать: да так и не собралась. Приношу свою благодарность сейчас, и, увы, вместе с вопросом. У нас опять «бронхит с подозрением на пневмонию»: Помня Ваш хлесткий эпитет*, хотела бы посоветоваться – при каких признаках уже нельзя откладывать применение антибиотика: Температура более 2-х суток. Не прекращающийся кашель (выворачивающий просто до рвоты). Причем кашель начался внезапно – вечером часов в 9 ничего и не предвещало такой ночи – кашель был влажный, такой вялый и нечастый. Днем поили солодкой с мать-и-мачехой. На ночь дали Кларитин и Коделак. К 11 поднялась температура, началось сильное психомоторное возбуждение – все что-то перебирал, теребил, дали Нурофен. Заснули в час ночи, проснулись от кашля. Встали. Пытались пить чай, чай от кашля, с медом, мелкими глоточками, просто пить, мазали горло Момом и Олесаном (пыталась отвлечь от кашля), даже над кастрюлькой дышать пробовали, чего я обычно никогда не делаю (боюсь заразу внутрь опустить). Ничего не помогло: В 4 часа меня сменила бабушка, кое-как уснул. Во сне не кашлял. Проснулся в 8 – и все по новой. Минут на 15 остановился, перекусил, попил – снова закашлялся – и все вырвало. Температура утром 39,3. Врач прописала на выбор – Сумамед или Пенициллин. У последнего смущает то, что его нужно колоть – ребенок и так залеченный от аденоидита. А первый – вроде как более сильный: Как Вы думаете, что лучшее в нашем случае – продолжать ждать? Ведь если это ОРВИ – то причем тут антибиотик? А если пневмония – Боже мой, ну откуда??? Господи, и это мой-то ребенок, который в прошлом году переходил единственный все эпидемии, даже не чихнув!!! Который купается в 26 градусной воде, где у меня руки мерзнут, спит с открытой форточкой, и 12 градусов с утра в комнате – это обычное дело. Я до полутора лет думала – какая я хорошая прогрессивная мама!!! Закаляю ребенка, не кутаю, какой он у меня здоровенький – в год переболел первый раз и то 3-хдневным жаром… Самонадеянная дура :о(((. Начиная с 2-х с хвостиком, ка-ак начали болеть – заработали аденоиды, перешли на «классическую схему» – неделю в садике – 2 недели дома… Зато все эти Кати и Виталики, которые в прошлом сезоне не вылазили со справок – распрекрасно ходят… Что за беда такая???? Извините, что выплеснула вам все это – вы же врач :о))), да еще такой популярный среди молодых мамочек (куда там героям мексиканского мыла! – у нас свои супергерои)… Просто голову сломала – тянуть – страшно. Поить антибиотиком – не хочется: Я не прошу Вас принять за меня решение, Вы же не видите моего ребенка – я просто хочу уточнить, до каких симптомов я могу безбоязненно дотянуть, чтобы уж знать наверняка. Не хотелось бы осложнений типа бронхиальной астмы. Спасибо за внимание. Ира.
(далее…)
Рубрика: Все письма
Маленький ребенок не хочет (не может) есть
[Письмо]
Уважаемый Евгений Олегович, здравствуйте!! Малышке 2 месяца 7 дней. Сдали на дисбактериоз. Выявлены ‘паразиты’: стафилококк золотистый st.aureus-10 в 4-й ст. klebsiela пневмонии 10 в 8-й ст, (citnobucter(Z)fuennohi (непонятно что написано) 10 в 7 ст, пониженное содержание лактобактерий 10 в 4 ст. Ребенок кушает плохо прибавки по 600 гр. за 2 месяца а сейчас вообще набираем по 10 гр. в день. Едим маму, редко даем смесь. Стул то 1 раз в 3 дня то 2 дня подряд частый (4-6) желтый, слизи немного. Животик вроде не болит – газики отходят после роддома принимали бифидумбактерин (1м), бактисубтил (5 дней), смекту (3дн), Теперь участковый врач назначил лечение: пиобактериофаг по 4мл. 3р в день курс 7-10 дней, лактобактерин 2,5 дозы 2 р. в д. – 14 дней. Когда я спросила, какой пиофаг покупать (комбинированный или поливалентный) она сказала, что, а есть несколько видов…?…покупайте комбинированный типа он от всех пакостей… поубивала бы таких педиатров… (извините за резкость выражения). Сама почитала инструкции и пришла к выводу, что, так как присутствует klebsiela то надо пить поливалентный. Решила проконсультироваться у гастроэнтеролога – насчет наличия 2-видов пиофага. То же не в курсе (представляете!!!) показала ей распечатку с инета с аннотациями к пиофагам она – мне тоже, пожалуйста, распечатайте… кошмар… Убедила ее пить именно поливалентный, но дозу она назначила ужасную. Ее рецепт: 3 дня – пиобактериофаг 20 мл . 1р в день потом 3 дня биовестин лакта 1 мл. 2р. в день и снова заново 3 дня – пиобактериофаг 20 мл . 1р в день короче 3 таких курса (3 раза по 6 дней) малышка весит 4 250, куда ей такая лошадиная разовая доза… Пожалуйста, посоветуйте какой курс лечения проходит, кому довериться или с Вашей точки зрения следует принимать, что нибудь другое… Про дисбактериоз и проблемы со стулом уже все прочитано везде, где только возможно…. А за эти майские праздники добавились новые проблемы -теперь она практически совсем отказывается есть. Грудь берет 2 сек. сосет и отталкивает, кричит и сердится (молока что ли мало – но когда нажмешь брызгает для лактации пью ХИПП чай, отвары крапивы, аниса…. и. т. д., зеленный чай. У груди находиться весь день устаю страшно, соску почти не даем – только когда уж совсем кричит) проверяли и ушки, и уздечку, я ничего не ем «такого» (чеснок… и т. д. что влияет на вкус..). Я уже не знаю что делать. Я УЖЕ ВСЕ ПЕРЕПРОБОВАЛА, перелопатила горы информации – А РЕЗУЛЬТАТА НЕТ. Не хочет она сосать грудь и все ….Она кричит – видно, что от голода – даешь грудь не сосет ПОЧЕМУ????? Соску так только в путь (врачи сказали, что если бы что нибудь было с ушами или уздечкой то и соску бы не сосала т.е. сосательный рефлекс у нее есть за последние полмесяца набрали всего 210 гр, а за последние 2 дня потеряли 10 гр. Но самое ужасное она в последнее время ОТКАЗЫВАЕТЬСЯ СОСАТЬ И БУТЫЛОЧКУ!!! Это уже ни в какие рамки не лезет!!! Я в отчаянии – хорошо хоть папа поддерживает. На протяжении домашнего пребывания очень-очень – очень редко давали бутылочку и максимум, что она высасывала грамм 60 – можно сказать, что она на естественном вскармливании, если можно так сказать. С рождения лежали в патологии 2 недели, так там ее, конечно, бутылкой пичкали, но и там она плохо сосала, там говорили ну что вы хотите, она ведь у вас слабенькая (родила в 37 недель нормально без осложнений сама – но в период берем-ти был поздний токсикоз, повышенное давление и в рез-те начали колоть ок…н??? не помню, что бы раньше родить… и В ИТОГЕ: вес 3050. Порок сердца ДМЖП 2 дырочки + не закрытое ООО гидронефроз – увеличены лоханки… в патологии кололи АТФ не знаю от чего… Я уже писала, что иногда давали бутылку очень-очень редко когда уже совсем, но сейчас ПОЧЕМУ и ее не берет – отвыкла что ли, но есть то ХОЧЕТ ЖЕ (молоко и мое сцеженное и ХИПП-ое пробовали, но все равно бутылочку отталкивает и сердиться) это какой то кошмар я уже начинаю подозревать может у нее что нибудь с желудком? На лактазную недостаточность (мы анализы на углеводы не сдавали), но не похоже же (каким то образом 1400 мы же набрали, но даже если мало лактазы, то почему смесь не ест? раньше ведь иногда кушала… В комнате, конечно, жарко т. 25-28 и форточка не спасает ест-но про режим, описанный в Вашей книге (18-19) и не тянет постоянно раздетая, водичку не даем (опять же по книгам – что хватает жидкости в молоке). Малышку вроде не беспокоит ничего, и подозреваю, все же плачет она все-таки от голода… Живем мы на севере в Сургуте. Гуляем 2 раза по часу на балконе и на улице…. Евгений Олегович извините за сумбурность изложения, но мысли уже не в состоянии из-за этих проблем излагать правильно и последовательно… Сейчас для меня главное наладить кормлением попробую все-таки сформировать конкретные вопросы: 1. если она не ест грудь и бутылку – какие причины могут быть? и какие анализы надо сдать (если надо) 2. поправьте меня если я ошибаюсь: я рассуждаю так лактазная недостаточность понятно характеризуется неприбавкой или потерей веса, но если она в последнее время все-таки ест только «переднее молоко» то, может быть, и выразиться сейчас… (на всякий случай попросим направление на анализы завтра у педиатра) 3. с нашими жалобами может ли быть виноват дисбактериоз? и какое лечение дис-за Вы нам посоветуете 4. какие причины еще могут влиять на то, что ребенок не хочет кушать (НЕ МОЖЕТ) Кроме Вас мне помощи ждать не откуда все наши больничные педиатры только и говорят надо стараться, а что вы хотите с вашим диагнозом… (намекая про ранние роды и ВПС) С уважением Оксана .
Рубрика: Все письма
Дисбактериоз
[Письмо]
Уважаемый Доктор!!! У нашего малыша (6 месяцев) дисбактериоз с рождения (антибиотики ни я, ни малыш не принимали). В результате длительного лечения (линекс, хилак, бактериофаг, креон) устранили гемолизирующую кишечную палочку и кишечную палочку со слабо выраженными ферментативными свойствами, но никак не можем вылечить цитробактер. Результаты последнего анализа показали: 1. Бифидобактерии – в 10 -7 (чуть понижена). 2. Лактобациллы – в 10 – 6. 3. Общее кол-во кишечной палочки – 1,5х10*8. 4. Цитробактер – 3,0х10*7. 5. Патогенные микробы, стафилококк и гемолизирующая кишечная палочка не обнаружена. Копрограмма – выявила небольшое кол-во непереваренной клетчатки. В весе прибавляем хорошо, но на щечках часто диатезик. Находится на грудном вскармливании. Прикорм – овощные пюре, бифивит, творожок. Подскажите, пожалуйста, как избавиться от цитробактера, может ли он вызывать диатез, влияет ли он на переваривание пищи? С уважением семейство Л.
Рубрика: Все письма
Коклюш
[Письмо]
Уважаемый Евгений Олегович! Моему старшему сыну 12 лет. Пока я лежала в роддоме, его обычное ОРВИ благополучно долечили до бронхита (диагноз под бо-о-о-льшим вопросом). Папа наш до этого лечением не занимался, поэтому, как прописали пить Макропен, так и пили все две недели. Результат – сухой кашель приступами. Пошли ко врачу – снова назначение Макропена. Они у меня умненькие, по своему почину пропили Амоксиклав. Результат тот же. На третьем посещении врача, после очередного назначения Макропена, по моему наущению, папа спросил: «От чего лечим?» (я на этот вопрос, уж простите, отвечаю «От жизни»). Отправили на анализ флоры. Рентгена так и не добились. Анализ не готов. По описанию в справочниках, состояние сильно похоже на коклюш или «аллергическую астму». Пока ходили к врачу, не смотря на все предосторожности, заразился маленький. Кашель с мокротой, температуры нет, горло немного красное, язык обложен, аппетит нормальный. Аллергией, слава Богу, заразиться нельзя. Решила поискать, на всякий случай, как бороться с коклюшем в возрасте 2 месяцев, нашла вашу книгу о здравом смысле. Со всем, что там написано, согласна полностью – собственным здоровьем платила за знания. Еще бы мужа убедить. С болячкой старшего я и сама справлюсь, а с младшим сложнее – он откашливаться пока не умеет, а как помочь я не знаю. Очень прошу Вас, может есть дополнительные рекомендации по уходу за младенцами в этом состоянии?
Рубрика: Все письма
Возможные причины непонятной температуры
[Письмо]
Уважаемый Евгений Олегович! Зашел на Ваш сайт, почитал и нашел много умного и полезного. Вы показались мне хорошим специалистом. Поэтому решил обратиться к Вам с вопросом. Моему сыну 1 год и 7 месяцев. Уже больше чем полгода у него держится температура 37,2. Иногда спадает до нормальных 36,6. Врачи время от времени выдвигают различные предположения и прописывают соответствующее лечение – каждый раз новое. При этом ни разу не слышал, чтобы кто-то из врачей сказал: «это может быть А, Б, С, или Д. Чтобы выяснить, что это нужно сдать такие-то анализы/показаться такому-то врачу… После этого можно будет назначить лечение». Вместо этого: «Это, скорее всего, Х. Вот вам рецепт. Делайте то-то». Все это не внушает доверия. Евгений Олегович, помогите. Подскажите, что может вызывать такую температуру, какие анализы необходимо сдать, каких врачей посетить. Ниже я описываю подробности, которые, на мой взгляд, являются важными. 1. Родился 6.09.99 без травм и осложнений. Первые срочные роды (38-я неделя). Оценка новорожденного по АПГАР 7-7 б. 2. В 1,5 мес. (26.10.99) поставлен диагноз: дисбактериоз кишечника 2 ст. Лечили на протяжении 2 мес.: хилак, комбинированный бактериофаг, лактобактерии, кандистатин, хлорфиллипт, креон. Через полгода дисбактериоз не обнаружен. 3. В 2 мес. (5.11.99) хирург определил пупочную грыжу (2х3 см) 4. В 3,5 мес. (28.12.99) ортопед: дисплазия правого тазобедренного сустава. Лечение: носил стремена Павлика на протяжении 6,5 мес. 5. В 1 год и 2 мес (9.11.00) заболел ОРВИ. Т – 39-37.8. Лечили в стационарной больнице, в том числе антибиотиками. Чуть позже мы сняли квартиру – переехали на новую. Приблизительно в то же время поднялась температура до 37.2, которая держится, иногда спадая до 36.6, и до сих пор. Наши предположения: а) температура повысилась в результате ОРВИ или его лечения; б) аллергия на среду новой квартиры. Подскажите, могут ли такие факторы быть причинами. 6. В 1 г 3 мес (4.12.00) лор обнаружил серную пробку в ухе. 7.На следующий день пробку удалил. Определил левосторонний средний отит. Назвал причиной температуры. Лечили: оксациллин (7 дней), диазолин, дет. альбуцид, дет. фармазолин после этого на протяжении месяца лор определял остаточные явления отита. Называл причиной температуры. 8. На протяжении последней зимы несколько раз определяли ОРЗ, а также хронический тонзиллит. Лечили: макропен сусп. (7 дн), интерферон (3 дн), ориприм (5 дн). Результаты анализов: 1. Анализ крови: РОЭ 7, гемоглобин 134, лейкоциты 6,0*10(9), 54, моноциты 8 2. 20,01,01 Мазок из носа и зева: в посеве: зев. S. pyogenes в 10(4), в ассоц. с S. aureus – един. Кол. Нос – S. Epidermidis в 10(3) 3. 25,01,01 Кал на я/глист не обнаружен 4. Соскоб на э/б не выявлено. а) анализ кала за 26.04.01: я/г не выявлено; b) анализ крови за 26.04.01 РОЭ 4, гемоглобин 111 c) анализ мочи за 26.04.01 белок – нет, сахар – нет d) анализ на дисбактериоз за 25.04.01 – нет Общее состояние на протяжении всего этого времени: ребенок подвижный, активный, аппетит хороший (сильный). С 1-го по 10-е мая 2001 – аллергические проявления на укусы комаров. Евгений Олегович, посоветуйте что делать. Как при таком положении дел обращаться с ребенком: купать, закалять, прогуливать …? Спасибо Вам за то, что вы делаете. Всего наилучшего, Алексей май 2001.
Рубрика: Все письма
Дисбактериоз, плохой аппетит и проблемы с сосанием
[Письмо]
Здравствуйте, доктор! Малышке 2 месяца 7 дней. Сдали на дисбактериоз: выявлены ‘паразиты’: стафилококк золотистый st.aureus-10 в 4-й ст. Klebsiella пневмонии 10 в 8-й ст, citnobucter(Z)fuennohi (непонятно что написано) 10 в 7 ст, пониженное содержание лактобактерий 10 в 4 ст. Ребенок кушает плохо прибавки по 600 гр. за 2 месяца, а сейчас вообще набираем по 10 гр. в день. Едим маму, редко даем смесь. Стул то 1 раз в 3 дня то 2 дня подряд частый (4-6) желтый, слизи немного, животик вроде не болит – газики отходят. После роддома принимали бифидумбактерин (1м), бактисубтил (5 дней), смекту (3дн) теперь участковый врач назначил лечение: пиобактериофаг по 4мл. 3р в день курс 7-10 дней, лактобактерин 2,5 дозы 2 р. в день – 14 дней. Когда я спросила, какой пиофаг покупать (комбинированный или поливалентный) она сказала, что, а есть несколько видов…?…покупайте комбинированный типа он от всех пакостей… поубивала бы таких педиатров… (извините за резкость выражения). Сама почитала инструкции и пришла к выводу, что, так как присутствует klebsiela, то надо пить поливалентный решила проконсультироваться у гастроэнтеролога насчет наличия 2-х видов пиофага – то же не в курсе (представляете!!!). Показала ей распечатку с инета с аннотациями к пиофагам она – мне то же, пожалуйста, распечатайте… кошмар убедила ее пить именно поливалентный, но дозу она назначила ужасную. Ее рецепт: 3 дня – пиобактериофаг 20 мл . 1р в день потом 3 дня биовестин лакта 1 мл. 2 р. в день и снова заново 3 дня – пиобактериофаг 20 мл 1р в день. Короче 3 таких курса (3 раза по 6 дней) малышка весит 4250, куда ей такая лошадиная разовая доза… Пожалуйста, посоветуйте какой курс лечения проходит, кому довериться или с Вашей точки зрения следует принимать что нибудь другое… Попутно к отправленному сообщению….. PS вчера муж так и не нашел поливалентный пиофаг если не найдем МОЖНО ли ЕГО ЗАМЕНИТЬ другим фагом или же только после антибиотикограммы … Оксана .
(далее…)
Рубрика: Все письма
Кишечная инфекция. Стафилококк
[Письмо]
Здравствуйте, Евгений Олегович! Помогите, пожалуйста, разобраться с нашей проблемой. Мы живем в Подмосковье. 27.03.01 у нашего мальчика (9 месяцев) началась рвота (4 раза после обеда) и понос. Температуры не было. Вызвали скорую, которая посоветовала голодную диету – чай и регидрон. Всю следующую ночь ребенка рвало водой, которую я давала ему пить. Поднялась температура до 38.5. Днем, к приходу участкового врача, температура была уже 39.0. Рвота прекратилась, т.к. я стала поить малыша дробно 20-30 гр каждые 15 минут. Ребенок был очень вялый, висел на руках как плеть. Врач направила нас в стационар, где нам сразу поставили капельницу, стали колоть антибиотики, димедрол для снижения температуры. В течение следующего дня вся больница была заполнена детьми с такими же симптомами, как у нас. Сказали, что это инфекция на детской молочной кухне, которая выдает творог и кефир малышам до 2-х лет. Как и всех в течение недели нас лечили, брали анализы и т.д. Лечение 3 дня капельница (калий с глюкозой, раствор Рингера, гемодез, витамины), антибиотики – ампициллин, гентамицин, бифидумбактерин-форте. Расследование на молочной кухне идет до сих пор. На сегодняшний день нас выписали домой. Ребенок бодрый, температуры, рвоты – нет. Стул – кашеобразный 1 раз в сутки, но сегодня 8.04 один раз был понос. Диагноз (я могу ошибиться в правильном написании): гастроэнтерит бактериальной инфекции, острое течение. Мне не понятно следующее: по результатам анализов у моего ребенка обнаружили золотистый стафилококк. Ни каких других разъяснений и уточнений дано не было. Все анализы в норме, только показали бактериальную инфекцию. Повторно при выписке ни кровь, ни мочу у нас не брали. Ребенок с рождения ни чем не болел. Один раз был насморк – неделю, один раз поднялась температура до 38 – реакция на третью прививку АКДС, ни сыпей, ни гнойничков у нас никогда не было. Проблем со стулом и коликами – не было. До 8-ми месяцев на грудном молоке. С молочной кухни кушали только творог, последний раз за сутки до начала рвоты. Но самое не понятное – из всех детей, лежавших в больнице с этим отравлением, это приблизительно 50 человек, только у пяти обнаружен стафилококк, в том числе и мы. Всего по официальным данным заболело около 230 малышей. Может ли быть такое на самом деле или просто мы попали в стационар одними из первых? Могли ли нас выписать с стафилококом из больницы? Заразен ли мой малыш для окружающих детей и взрослых? Нужно ли нам сдать повторно анализы? Какие и где? К каким врачам надо обращаться? Какую диету нам надо сейчас соблюдать? Можно ли пить ребенку мезим-форте? Какие витамины можно давать? И последнее. Чтобы ребенок успокоился на первой капельнице, ему один раз укололи реланиум. Какие это может иметь последствия? Буду очень благодарна за помощь. С уважением, Наташа.
Рубрика: Все письма
Лечение ОРВИ
[Письмо]
Здравствуйте, Евгений Олегович! Нам 1,5 года. Полторы недели назад заболели ОРВИ, лечили теплым питьем, от насморка закапывали физраствор, в общем, как вы рекомендуете. Температура была 1 день до 39. Один раз дали калпол, когда почувствовали, что температура не в радость. Так вот, и пьем много жидкости теплой, и в нос, и воздух в квартире прохладный. А кашель (хоть и продуктивный) и сопли (текут, желтые) не проходят. Кашляет в основном, во сне и после сна. Что делать в таком случае? Можно ли ребенку такого возраста давать грудные сборы? Может, вирус уже глубже ушел? А, еще. Мы ее закаляем – обливания, дома голая. Сейчас во время болезни тоже обливаем после теплой ванны. Одели, конечно, по мере возможности (носки держатся на ней ровно две минуты). Не мешает ли то, что мы не перестали обливать, прекращению кашля и насморка? С уважением, Света.
(далее…)
Рубрика: Все письма
Лечение насморка и отита
[Письмо]
Здравствуйте уважаемый Евгений Олегович! Я недавно писала Вам и спасибо, что ответили на мой вопрос. Теперь, по просьбе друзей прошу Вас проконсультировать по следующему вопросу: Ребенку 2 месяца. За это время всего лишь два дня ребенок жил без лекарств. Роды были без осложнений, никаких патологий выявлено не было. Почти сразу после выписки из роддома у девочки начались сильные запоры. По инициативе родителей сдали анализ на стафилококк. Его, конечно, обнаружили. Было назначено множество препаратов: бактисубтил, смекта, отвар чернослива, овощной отвар, какая-то биодобавка, нормализующая флору кишечника. Все это не принесло ожидаемого эффекта. Он (эффект) наступил после того, как перестали давать все вышеперечисленные препараты. Все это время у девочки отмечался насморк. Мать закапывала свое молоко, удаляя (извините – отсасывала) слизистые выделения из носа, но и здесь результата не было никакого. Через два дня у ребенка обнаружили отит. Педиатр из детской поликлиники рекомендовала закапывать в нос минеральную воду без газов – ни в коем случае молоко, сказав, что именно молоком забили пазухи носа. ЛОР – бисептол, компресс на ушки, 1/4 таб. кальция глюконата, и по одной ампуле (для инъекций) орально витамина В6, протаргол в нос, витамины Мультитабс для детей. Родители в растерянности, боятся, что залечат ребенка. Ни о каком закаливании, по их мнению, не может быть и речи. В связи с этим, что Вы думаете по поводу всех этих назначений
1. Как лично Вы порекомендовали бы лечить отит и насморк.
2. Зачем нужно давать глюконат кальция. 3. Нужно ли давать витамины, если ребенок находится на грудном вскармливании.
4. Является ли бисептол антибиотиком. Если да, следует давать какой-нибудь препарат для поддержания флоры кишечника.
5. Как долго следует воздерживаться от купания (попадания воды в ушки) и прогулок.
6. Как и когда проводить закаливающие процедуры.
7. Может отит иметь наследственную предрасположенность (папа в детстве имел слабое здоровье) или это заработанное» заболевание (несоблюдение температурного режима).
8. Будет ли обоснованным медотвод от прививки в три месяца.
С глубочайшим уважением, Жанна.
(далее…)
Рубрика: Все письма
Иммунитет у ребенка
[Письмо]
Здравствуйте, уважаемый Евгений Олегович! Во-первых, хочу Вас поблагодарить за Ваши книги, за сайт в Интернете, за готовность читать наши письма и отвечать на них. Вашу книгу «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников» я прочитала, когда моему младшему сыну Мише было два с половиной года (сейчас ему три). Конечно, я пожалела, что не читала ее раньше, но понадеялась, что в будущем смогу успешно разрешать возникающие проблемы со здоровьем ребенка, опираясь на ваши советы. В первую очередь из области «здравого смысла», конечно, не отказываясь от лечения участковым педиатром. Вопросы здоровья и закаливания меня волновали дополнительно еще и потому, что со старшим сыном – Олегом – опыт у меня был достаточно негативный. Он пошел в садик в полтора года, как все дети тогда, и тут же начал постоянно болеть – не особенно тяжело, но часто и подолгу. Сейчас то он уже большой (15 лет) и болеет редко. Но, помня об его болячках, младшего я с рождения старалась не кутать, купала в прохладной воде, дома он бегает босиком, кушать насильно не заставляю и в Вашей книге я нашла поддержку по этим вопросам. Тем не менее, как только Миша пошел в садик, начала повторяться история, как со старшим. А последние полтора месяца он совсем здоровым вообще не был. Таким образом, я подошла к той части письма, которая является собственно вопросом. Дело в том, что у ребенка непроходящий кашель и насморк. Участковая педиатр говорит, что все дело в носоглотке, кашель связан то с фарингитом, то с ларингитом, т.е. верхние дыхательные пути, в бронхах и легких все в порядке. Но вся проблема в том, что он никак не проходит. В квартире я регулярно проветриваю, и она у нас не очень теплая, много питья даю, нос промываем, горло полощем, отхаркивающие микстуры даю. Сейчас еще на процедуры ходим – СВЧ, кварц, ингаляции. А ребенок как будто и не особо болен, но и не здоров. Про проблемы на работе я даже не вспоминаю. Я понимаю, что трудно давать заочные советы, но пишу я все-таки с надеждой их получить. Чем, по Вашему мнению, может быть вызвана такая непроходящая болезнь? Что бы Вы посоветовали для лечения затянувшегося насморка и проблем с горлом (фарингиты, тонзиллиты)? Еще бы я хотела узнать Ваше мнение о препарате ИРС-19 и можно ли бегать босиком при болезни (так как по общепринятому мнению нельзя, особенно при красном горле)? И, возможно, на основе Вашего опыта, Вы могли бы мне подсказать, как корректировать образ жизни ребенка, да и свой, а то, как будто и стараюсь как лучше, а получается как всегда. Вопросов у меня, конечно, может быть еще много, но думаю, что Ваше время все-таки ограничено. До свидания, благодарю Вас за прочтение моего письма. Да, меня зовут Лада.
(далее…)
Рубрика: Все письма
ОРВИ, отит, купание после болезни
[Письмо]
Здравствуйте, доктор! Вопросы навеяны прочтением Вашей книги, вопросов-ответов и недавней болезнью. Вирус «притащила» мама, и, несмотря на довольно суровые условия у нас дома (балконная дверь рассохлась и не закрывается, на улице мороз, 16 градусов в комнате считается тепло, если не считать сквозняк) и надежды, что ребенки уже привыкли и развили иммунитет, все заболели, и сразу с осложнениями – у старшего на 2-й день отит, у младшей на 3-й день подозрительные хрипы. После долгих мучений и перепирательств с врачом и мамой (тоже врачом) пролечила обоих антибиотиками. Теперь вопросы:
1) Купание после отита (прорывания не было). Во-первых – температура – купались всегда в диапазоне 20-30 градусов, как уж выйдет, но теперь бабушка делает теплую воду (ну не меньше 34-35 градусов). Надо ли снова начинать это муторное понижение по градусу, или плюнуть да и пускать холодную? Во-вторых – уши. Многие мамаши, имеющие болевших отитом детей, говорят, что теперь уши мочить нельзя, в ванной затыкать их ватными турундочками и в бассейн нам путь заказан. Боюсь, не мочить получится только с отменой купания….
2) Купание после бронхита с подозрением на пневмонию. Температурный режим был 26-28 – девушка более привередлива. Сейчас делаю воду потеплее – 30 градусов. Тот же вопрос про понижение. Особенно если учесть, что купаем не каждый день (ну лень, и холодно)
3) И вообще, Ваше отношение к купанию болеющего ребенка (по пунктам, пожалуйста): с температурой с кашлем с насморком с отитом с бронхитом с пневмонией
4) Методы сбивания температуры – у дочки аллергическая реакция на парацетамол, а детских жаропонижающих без оного я не видела. Когда температура медленно, но верно переваливает за 40, нервы не выдерживают – чем сбивать???? Ванна помогает, но реакция врачей неоднозначна. Обтирания – у нас очень холодно в квартире – раз, Ваша фраза про вероятность отравления водкой или уксусом запала мне в голову – боюсь – два. Прочитала у Вас про ибупрофен – что, действительно так хорош? Все, собственно :о))) Спасибо за внимание. Ирина
(далее…)
Рубрика: Все письма
Плохо спит по ночам
[Письмо]
Здравствуйте, доктор. Понимаю, что не на все вопросы можно дать правильный ответ и всё же мне интересно было бы узнать Ваше мнение. Моему сыну 2 года. Мальчик хороший, говорит, знает цвета, очень много марок машин, любит «читать» книжки, короче развивается более-менее нормально. Не капризный, хотя бывает… Но с ним можно договориться. Одна беда – плачет по ночам и только по ночам. Вот уже два года, как он плохо спит (все 2 года). Просыпается от 2-3 до 7-8 раз за ночь, то просто с хныканьем, то с плачем. Брать к себе в кровать, гладить по головке, сажать на горшок – не помогает. Днём спит от 2 до 3 часов в день, не просыпаясь. Что делали: УЗИ головного мозга – 2 раза (без патологий), доплерографию (ходили к рекомендованному остеопату), лечились у гомеопата, пили всё – от Валерианохеля до …, успокоительные ванны на ночь и т.д. и т.п. Как-то в больнице, где мы стояли в очереди на УЗИ, мимо Димки проходила доктор и говорит: «А вы что тут делаете? Вам, по-моему, сюда не надо». Этого врача мы не знаем. Она просто увидела, как Димка играет и вообще ведёт себя. Я говорю: «Да вот, плохо спит по ночам.» Ответ: «Это не от головы, а вегитатика у него такая», и попробовала его ладошку, потом мою. И ушла. С тех пор я всё думаю об этом. Никто из невропатологов не обращал на это внимание. Всё рекомендовали УЗИ, да доплерографию, да электороэнцефолограмму (в 1,5 года Димка не дал на себя надеть шапочку, очень сильно расплакался). Вот у меня и вопрос – что бы могло значить такое замечание проходящего мимо доктора. Конечно логичнее было бы найти её и спросить, но теперь это не реально, а её реплика не выходит у меня из головы. Я имею самое отдаленное представление о вегетативной системе и слышала термин «сосудисто-вегетативная дистония». Но как это преломляется через плохой сон ребёнка, а главное, что делать. Я воспитываю малыша одна. Не сплю по ночам уже 3-й год. Спасибо, если ответите. Татьяна
(далее…)
Рубрика: Все письма
Пупочная грыжа и укачивание ребенка
[Письмо]
Добрый день Евгений Олегович! Мне очень понравилась Ваша книга и сайт, рекомендую их всем своим знакомым. Но я не согласна с Вашей позицией по поводу укачивания ребенка. А как же поступать с новорожденным, когда у него болит животик? Спокойно ждать, когда он проорется и заснет? Серзы пишут о связи между ребенком и матерью, о том, что за девять месяцев он привык к ее ритму, ее шагам и т.п. Или это все ерунда и выдумки «проклятых капиталистов»? Наша дочка была на смешанном вскармливании, и естественно, что у нее дико болел животик, она спала исключительно в движущейся коляске или на руках. Но я не думаю, что мы приучили ее к рукам, как нам предрекали, когда пришло время, она слезла с них и поползла, сейчас бегает и на руки просится только если устала. Может быть я и не права, но хочется разобраться в этом вопросе, так как это, надеюсь, не последний ребенок в нашей жизни.
) С уважением, Анастасия.
(далее…)
Рубрика: Все письма
Близнецы и проблемы с их кормлением
[Письмо]
Здравствуйте, Евгений Олегович! Очень был рад, когда обнаружил в WWW ваши издания, а в частности – «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников». Издание производит сильное впечатление и не оставляет следа от прежних суеверий и догадок. Но есть одно но… Поколение наших бабушек – дедушек, зачастую было взращено, руководствуясь изданием Спока «Ребенок и уход за ним» (которому, кстати, в этом году исполняется 54 года). Поэтому, при каждом удобном случае нам подсовывают именно эту книгу, начисто отметая даже мысли о том, что и время не то и условия, в которых мы живем, изрядно изменились. Приходится с боем прорываться сквозь завесу непонимания. Частенько приходишь к выводу, что мы детей рожали не для себя, я для бабушек с дедушками. Правда, я не знаю как у других, но я, как только ухожу на работу, то тут же начинается пропаганда правильного воспитания детей если не явно, то по телефону. Конечно, тут многое зависит от влияния матери на дочь (извечная проблема). Выбирать не приходится: либо отгоняешь тещу, либо… бросаешь работу. Очень бы хотелось, чтобы ваши издания были настольными изданиями для молодых семей. Очень мало литературы по поводу рождения и становления на ноги близнецов (двойняшек). Хотелось бы из Ваших уст что-нибудь узнать по этому поводу. Успехов Вам в Вашем созидательном и нелегком труде. Спасибо за Ваши издания. С уважением и благодарностью, Максим А., 29 лет. г. Саяногорск, Республика Хакасия. P.S. На последок, по поручению жены хотел бы задать несколько вопросов. У нас двойняшки (мальчик и девочка). Девочка получает материнское молоко, мальчик на искусственном вскармливании, потому как он был слабее при рождении и с трудом брал грудь + приучен к кормлению из бутылочки с роддома (несколько дней провел в «инкубаторе»). Они были оба слабые, посему находились на стационарном лечении 3 недели по поводу повышенного внутричерепного давления, гидроцефалии, гипотрофии, повышенного мышечного тонуса (лечили: витамины В1 и В6, пирацетам, магнезия, АТФ, диакарб, аспаркам, циннаризин, массаж, электрофорез; мальчику – дополнительно – кавинтон (винпоцетин) неделю капельно, потом – таблетки 2 недели обоим детям (диакарб, аспаркам, кавинтон). Как при их состоянии увеличить время между кормлениями и довести его хотя бы до 3,5 часов (сейчас их кормим через 3 часа), или как исключить ночное кормление, потому как это выбивает из сил молодую маму? Последнее время иногда стали просыпаться среди ночи с голодным криком (часа в 3 ночи), хотя перед этим в 22 часа были помыты и накормлены (мальчик съедает 100-120 мл, девочка-грудь). Не может быть ли это связано с излишними впечатлениями за день, или из-за того, что большую часть времени проводят на руках у бабушки? Как Вы относитесь к приему детям лактобактерина или бифидумбактерина? В чем принципиальная разница? У девочки частые проблемы с газами, плохо срыгивает воздух. Анализ на дисбактериоз показал малое количество лактобактерий (со слов врачей). Хотя раньше об упоминании лактобактерий ничего не было слышно. В общем, разницы в том, что даем мы лактобактерин или не даем, мы не видим, а проблемы все те же. Большое спасибо.
(далее…)
Рубрика: Все письма
О книге, сайте и перспективах…
[Письмо]
Здравствуйте, уважаемый Евгений Олегович! Спасибо большое за Ваши книги и Ваш сайт, а также за то, что отвечаете на все наши вопросы. Как это замечательно, что можно сразу узнать все о своем ребенке, поделиться проблемами. А еще Вы помогаете психологически: и отбиться от участкового врача и от бабушек. По нашему мнению, Вам запросто можно писать книгу по психологии семейных взаимоотношений молодой семьи, у которой появился первый ребенок. В Ваших книгах этих вопросов Вы иногда касаетесь, и Ваши советы здорово помогают в это непростое для молодой семьи время. Вы стали почти родным в нашей семье, наверное. Поэтому и хочется именно с Вами посоветоваться по тем или иным проблемам, которые у нас возникают. И еще хотелось спросить. Не планируете ли Вы на своем сайте открыть что-то типа Чата, где можно было бы советоваться и делиться опытом с другими семьями. И по вопросам воспитания, и кормления, и купания, и т.д. А если бы у Вас выдавалась минутка, Вы бы тоже появлялись в Чате. И это бы был вообще предел мечтаний для Ваших поклонников. С уважением… г. Москва.
(далее…)
Рубрика: Все письма
Реакция Манту, профилактика и наследственность туберкулеза
[Письмо]
Уважаемый Доктор! Прочла в архиве ответ на вопрос о вираже туберкулиновой реакции, но у нас несколько иной случай. У сына в год манту была 14 мм, потом пошла на убыль и сохраняется 10 мм третий год (сейчас сыну 5.5 лет). В Москве фтизиатр написала «парааллергическая реакция» и от нас отстали. В США же заставляют проходить 6-мес. курс изониазида (хотя ан. крови и рентген в норме). (Как видите, не только малооплачиваемые врачи не хотят иметь индивидуальный подход и брать на себя ответственность.) В русскоязычных источниках у этого препарата есть противопоказание: судороги в анамнезе. У сына была до 3.5 лет судорожная готовность мозга, аффективно-респираторный синдром. В источниках, которые нам продемонстрировали здесь, такого противопоказания нет. Более того, заставили сделать р. Манту мужа (23мм) и меня (13 мм). Теперь требуют лечения всей семьи. Меня в детстве лечили «за компанию» с братом, у которого пожизненная положительная манту (мужа не лечили, но манту всегда была огромная). Все мы имеем аллергические реакции время от времени. Мой свёкор в 1943 году на войне переболел туберкулёзом, всегда состоял на учёте у фтизиатра, регулярно обследовался. Мы жили в одном доме, когда родился сын. Поэтому от таких переплетений голова у меня идёт кругом, информации на (доступном мне) русском языке найти здесь практически невозможно. Обращаюсь к Вам в надежде на прояснение моих вопросов:
1. Без виража реакций оправдана и необходима ли химиопрофилактика?
2. Может ли быть, что «туберкулёз в прошлом» свёкра сыграл здесь какую-то роль?
3. Насколько опасен изониазид, особенно с учётом анамнеза сына?
4.Что может означать гиперреакция мужа (23 мм)?
5. Необходим ли мне повторный профилактический курс?
Понимаю, что вопросов много, но очень надеюсь, что Вы найдёте время помочь нам разобраться в ситуации. Заранее благодарны Вам. С наилучшими пожеланиями…
(далее…)
Рубрика: Все письма
Проблемы стула у четырехмесячного ребенка
[Письмо]
Здравствуйте! Помогите разобраться с такой проблемой. У ребенка (4 мес.) стул жидковатый, бывает иногда немного слизистый, запах «немладенческий», т.е. не кислый, а какой-то посторонний (не резкий). Все, что делалось: после выписки из роддома (тогда еще стул был нормальный): в течение месяца давали флорадофилус – там пять лакто – и бифидобактерий. Потом стул как-то постепенно стал меняться. Подавали еще дважды по месяцу бифидофилус (там тоже лакто – и бифидобактерии, но только две). Последний курс бифидофилуса совместили с приемом бактисубтила (по половине 2 раза в день – 10 дней). Стул немного улучшился, но когда все принимать закончили, снова стал портиться. Врач посоветовала подавать недельку фестал, но никак не получается: ребенок его не желает есть. Запоров-поносов нет. Трудностей с газами тоже. Ребенок не проявляет беспокойства. Частота стула – от 4 до 6 раз в день с ночными перерывами по 8-10 часов. Мы пока не прикармливаем, ребенок полностью на грудном молоке, поправляется хорошо, после еды животик не болит. Что-нибудь надо делать со стулом или дать организму самому справляться? Не будет ли ухудшения с введением прикорма? И еще один подвопрос: не может ли обилие в питание мамы «углеводистых» продуктов (макароны, сдоба, выпечка, сахар) таким образом «портить» стул малыша? Спасибо!
(далее…)
Рубрика: Все письма
О стирке, прогулках, укачивании, обработке ванны, женской груди…
[Письмо]
Здравствуйте, Евгений Олегович. Моему сыну 6 недель, родился он вполне здоровым (четырехкилограммовым, розовым, сразу закричал), но я его придавила в родах, поэтому лечимся у невропатологов от тремора всего, чего только можно и «синдрома заходящего солнца». Я Вам благодарна за Вашу книгу, вселяющую некоторую уверенность в сердца начинающих родителей (неопытных, посему склонных к панике). Гуляние на балконе – это замечательно. Я с ребенком одна, муж только вечером может помочь, и то ценой героических усилий (очень занят). Насчет того, что при t 17o С ребенка не перегреть – не согласна. Может это его личная особенность, но сейчас на балконе +10, он у меня в тонкой, теплой пеленках и в одеяле, достаю через 4 часа – спина влажная и горячая. Кстати, если его пеленать только в тонкую пеленку, а остальным накрывать, то все равно мерзнет. Пошевелится, где-то «герметизация» нарушится, начнет поддувать холодный воздух, – ребенок на балконе плачет (пока поняла, почти отчаялась – почему на улице в коляске молчит, а на балконе – нет). О вреде укачивания – тоже. Сами исходите в рассуждениях из образа жизни прародителей. Ну и где же наши предки детей держали? На себе. Сначала висящими на шкуре мамы, а затем подвязанными к маме, чтобы не мешали корешки собирать, и даже снопы вязать. До относительно безопасного существования, когда ребенка можно оставить «у полосыньки» во время работы в поле прошли тысячи лет. Конечно, мотылять этим ребенком со всей возможной силой и амплитудой – это дичь, лучше подумать, что ему нужно или что у него болит, а то и запастись терпением для лечения его возбудимости. Но легкое покачивание, так же как и пустышка (ведь нынешние мамы не в состоянии держать своих чад круглосуточно у груди, в отличие от обезьян, которым, в свою очередь не надо стирать пеленки, убирать квартиру и т. д.) ребенку необходимы. Если он не хочет пустышку, он ее не возьмет. Мой, например, и «прикачиваться» не хочет, если уже засыпает или не спит, по какой-то причине мокрый, голодный и т. д. Хотелось бы добавить два важных момента. Первый: во время беременности (бесспорно, что лучше – до) наравне с грудью важно заниматься собственной спиной. Это уже для нашего поколения, мы ГТО не сдавали и имели множество возможностей отлынивать от физкультуры. Много слышала, да и сама была в ситуации, когда ребенка берешь из кроватки на руки, начинаешь поднимать и застреваешь в этом положении, плача вместе с ним. В одной книге написано как беременная должна ходить: спина прямая, плечи расправлены, мышцы живота напряжены. Мне, например, только так и было удобно носить свои лишние 15 кг. Второе – дополнение по поводу груди. Необходимо в первые недели соблюдать три важных момента: держать грудь в тепле (именно в тепле, а не просто не охлаждать), не сдавливать ее бельем (в роддоме те бюстгальтеры, что носили во время беременности не пригодны, нужно на пару размеров больше) и не пить в день больше литра воды (пока грудь не «разработана», сцедить стакан – это 3 – 4 часа, а то и гораздо больше очень болезненных процедур). Кстати, массаж, описанный Вами и советуемый всеми остальными, в моем случае не приносил результатов. После трех недель упорных попыток пришлось нарушить запрет сдавливать грудь где-либо еще. Я, нащупав уплотнение, двумя пальцами слегка нажимала и двигала эти пальцы по направлению к соску. За полтора часа привела грудь в порядок. Описанные выше три правила ухода за грудью расположены по мере убывания важности. Если сдавливать грудь, получишь уплотнения, с которыми можно справиться относительно безболезненно, если не пить лишнего (тогда придется потерпеть и, скорее всего, прибегнуть к посторонней помощи), но все это останется неприятным воспоминанием, если грудь не переохладить. Тогда, если не успеть с антибиотиками и крайне болезненным сцеживанием, хирургия обеспечена. Еще хочу, чтобы в следующем издании Вашей книги был следующий рецепт стирки пеленок. Я не могу узнать у специалистов о его возможной вредности, поэтому полагаюсь на чужой опыт, Вы же можете проконсультироваться. Надеюсь, вреда в этом нет. «Закаканые» пеленки промываются от содержимого и тщательно намыливаются хозяйственным мылом. В таз для стирки набираем немного теплой воды и разводим розовый раствор марганцовки (который, кстати, можно получить из более насыщенного, разведенного, в свою очередь, в пузырьке из-под пустырника с такой пробочкой, из которой течет по каплям). И оставляем минут на 20 – 30. Насыщенность раствора определяется экспериментально. Если с марганцовки много, подгузник пожелтеет, тогда его опять в хозяйственное мыло. После полоскания белизна должна резать глаза (во всяком случае, у марлевых подгузников, пеленки у меня цветные). В заключении хотелось бы задать вопрос: что делать, если ванна у меня железная, то есть никаким кипятком поливать ее нельзя. Даже горячую воду туда можно лить только после холодной, по инструкции. Может протирать ее раствором фурациллина? Хотелось бы обеспечить ребенку хотя бы небольшую защиту от наших с мужем бактерий и того, что остается после стирки без вреда для малыша и эмали на ванне. Надеюсь, что мое письмо Вас найдет и у Вас будет время прислать мне ответ. Эльвира
(далее…)
Рубрика: Все письма
О самолечении и наказании врачей за некомпетентность
[Письмо]
Здравствуйте komar, Я понимаю Вашу не любовь к самолечению, но как бы Вы стали относиться к участковому терапевту, который в качестве слабительного средства выписал рецепт на Фталозол? После такого рука сама тянется на книжную полку к справочнику Машковского. А хотелось бы лишить такого «врача» его диплома через суд. Но мы не в США. Желаю всего наилучшего. Victor
(далее…)
Рубрика: Все письма
