Уважаемый Евгений Олегович!

Вначале хотелось бы выразить Вам огромную благодарность за то, что Вы с такой любовью и уважением относитесь ко всем детям и их родителям!

Я обращаюсь к Вам как мама, которая знает, что такое ложный круп 3-й и самой страшной 4-й степени. Самый первый ложный круп 3-й степени случился у одного моего ребенка в два годика, и тогда ночью мы попали в Московскую детскую Морозовскую больницу, где пробыли 2 недели и уехали домой с диагнозом «стенозирующий ларинготрахеит 3-й степени».

После этого я пережила с детьми-близнецами еще много страшных ночей, когда нужно было снимать приступы удушья.

Этой весной приступы стали более сильными и участились. В июне у одного ребенка случился приступ, при котором он потерял сознание и перестал дышать. Ребенок каким-то чудом остался жив.

К сожалению, все-все врачи, к которым я обращалась в Москве, советовали нам лишь «перерасти» крупы.

После последнего приступа к нам на консультацию приехала врач-иммунолог из диагностического центра при 9-й детской городской больницы. Она сразу сказала: «Я смогу вам помочь!» Прочитала небольшую лекцию про ГЭРБ (рефлюкс) у детей и прописала препараты: «Лосек» и «Гевискон» по схеме. И ушла.

На следующий день мы приняли решение госпитализироваться в ту же 9-ю больницу на полное обследование, где, наряду с другими исследованиями, детям провели эндоскопию гортани и ФГДС. Через три дня нас выписали с диагнозом «воспаление желудков» у обоих детей. То есть подтвердилось все то, о чем нам сказал врач — заброс соляной кислоты в пищевод и гортань дает ларингоспазм или провоцирует стенозирующий ларинготрахеит.

После проведенной терапии мы уже трижды болели ОРЗ, после чего у детей 100% наутро должен бы быть приступ, но приступов больше не было.

Перерыв весь интернет на тему рефлюкса, провоцирующего ложный круп или ларингоспазм у детей, я наткнулась на одну статью докторов Хавкина и Приворотского, где подробно описано все, что последние годы происходило у моих детей. И я сразу вспомнила ту ночь, когда первый раз мы попали в реанимацию, и подумала: ведь если бы в России врачам-педиатрам рассказали о связи между рефлюксом и ложным крупом, то сколько бы деток можно было спасти!

Сейчас я пытаюсь писать на форумах для родителей о том, что могу помочь на своем примере. Возможно, обращусь в Министерство здравоохранения, но пока не уверена, что меня там услышат. Поэтому обращаюсь за помощью к Вам — как к нашему народному доктору! Чтобы Вы могли также советовать всем родителям, дети которых подвержены ложным крупам, исключать или подтверждать диагноз ГЭРБ (рефлюкс) при профилактике ложных крупов.

С уважением к Вашему нужному делу,

Анна Мешкова

опубликовано 23/09/2015 14:16
обновлено 14/05/2017
Переписка, Интересные письма

Друзья!

Это как вы понимаете не ответ автору письма, а мое обращение к родителям, которые озабочены темой этой переписки.

Итак, вашему ребенку установлен диагноз «вирусный круп» — стенозирующий ларингит, стенозирующий ларинготрахеит. Ваш ребенок особенный — у него крупы повторяются часто, т. е. каждое ОРВИ может сопровождаться лающим кашлем, осиплостью голоса, затрудненным дыханием. Такое состояние получило название рецидивирующий круп (или рецидивирующий стенозирующий ларингит).

Медицинская наука до настоящего времени не знает точного ответа на вопрос: почему у одних детей крупа не бывает никогда, а у других они возникают часто?

Одна из версий, одна из вероятных причин того, что крупы повторяются, озвучена в письме.

Ваша задача — мам и пап — не проводить эксперименты с лечением, а познакомить с изложенными материалами вашего лечащего врача.

Распечатайте статью докторов Хавкина и Приворотского.

Распечатайте наши материалы, посвященные ингибиторам протонной помпы и антацидам.

В крайнем случае, если вы вдали от цивилизации, проблемы острая, а решать ее не с кем, внимательно изучите тему самостоятельно и после появления первых признаков ОРВИ дайте ребенку упомянутые в статье антациды.

Любым опытом делитесь в комментариях. Это важно для многих!

Комаровский Е. О.

Комментарии 26

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Лучший комментарий
Анна
28/09/2015 11:03

Анна Россия, Москва

На своем горьком опыте и изучив определенное количество литературы, могу точно сказать, что все ложные крупы, включая бронхоспазмы и ларингоспазмы, идут от Рефлюкса.
Хотелось бы в связи с частыми одинаковыми вопросами ответить на них, чтобы убрать сомнение между связью ложного крупа и рефлюкса:
1. Ложный круп от аллергии?
Да это прямая связь. Как написано в статье на этом сайте у Евгения Олеговича: При контакте с аллергеном в крови у человека выделяется Гистамин. Гистамин, помимо аллергических проявлений, усиливает секрецию желудочного сока (соляной кислоты)." (Это известный факт)
Желудочный сок, в свою очередь, ночью при горизонтальном положении забрызгивается в пищевод и далее в гортань - Рефлюкс. У детей склонных к ларинготрахеитам возникает Ложный круп.
Тоже самое и с бронхоспазмом у атсматиков. Только эти дети реагируют на заброс кислоты в бронхи.


2. Почему при ОРЗ или ОРВИ возникают крупы? даже если контакта с аллергеном не было.
Опять же известный медицинский факт: В желудке находится желудочный сок, который на мелкие частицы расщепляет любую пищу. Этот сок получается разъел бы и стенки желудка, но его стенки защищены щелочной секрецией. При распираторных и вирусных заболеваниях, щелочное действие секреции подавляется, поэтому среда в желудке становится более агрессивной. И мы снова получаем ночной "рефлюкс".

Хочу показать это на собственном примере:
в 2014 году у детей был близкий контакт с нашей собакой (которая всегда жила на улице, а я ее в дом завела поиграться с детьми), ночью этого же дня у обоих детей был приступ ложного крупа. Получается, контакт был днем, выделился гистамин, далее он увеличил выработку соляной кислоты в желудке и ночью она стала забрасываться в гортань (ее частички) и вот Ларингоспазм.

3. Почему у некоторых детей при отсутствии абсолютно всех симптомов, ночью внезапно начинается ложный круп?
Практически у всех детей есть рефлюкс, но большинство детей и их родителей живут и не знают об этом. Он протекает бессимптомно.
У этих детей (как у моих например) имеется воспаление в желудке, с которым желудок обычно справляется, выдавая иногда температуру без других симптомов и родители ничего не подозревая продолжают давать ребенку: шоколад, водить в макдональдс, кушать на ночь. А все это для воспаленного желудка очень опасно.
Вот что случилось у моего ребенка:
Мы праздновали день рождение у дочки. Ели много тортов и сладостей, ели пиццу. Потом легли спать. В 6 утра у сына поднялась температура. Больше не было ни одного симптома. На следующую ночь мы получили ложный круп, который перешел в спазм гортани и ребенок потерял сознание и перестал дышать.
Далее описывать не буду, все уже ранее изложила в письме. В итоге после исследования желудка (через 2 дня) мы получили диагноз: Дуоденит, Еюнит и эрозивный эзофагит. (А мы жили и не подозревали что все так запущено…)
Причиной ложного крупа стал рефлюкс – а причиной рефлюксу стал желудок с агрессивной увеличенной в объеме средой в нем.
2
Анна
14/05/2017 14:56 #

Анна Россия, Москва

Доброго всем дня! Хочу поделиться последними хорошими новостями. Как вы уже читали , что узнав о влияние желудочного сока на гортань (ложный круп) и бронхи (бронхоспазм) и последствия (от заброса), я смогла длительное время удерживать ребенка от ложного крупа. Но длилось это всего около года. Дальше снова стали проявляться ларингоспазмы и их картина стала снова ухудшаться (потеря сознания с остановкой дыхания около минуты). Сразу начала повторно обследовать ребенка - рентген с барием и гастроскопия. И вдруг на рентгене обнаруживается грыжа пищеводного отверстия. Сразу иду на прием торакального хирурга и делаем несложную операцию (манжета и удаление грыжи). Врач рассказал, что была очень большая дырка в пищеводе и диафрагмальная грыжа. И скорее всего на предыдущем рентгене грыжа уже была, но ее не обнаружили. Так как она скользящая и не всегда можно ее поймать при рентгене. Конечно у меня теперь совершенно другой ребенок, который живет без лекарств и стенозов. Очень жалею, что мы раньше не прооперировались, и ребенку столько пришлось пережить.
Yuliya71
20/04/2017 15:40 #

Yuliya71

Девочки, как связаться с автором?
Алина
15/03/2017 06:59 #

Алина Украина, Киев

Спасибо огромное за Ваше письмо!Оно дало мне возможность посмотреть на нашу проблему с дурной стороны!
Ирина С.
26/02/2017 15:02 #

Ирина С.

Анна, а Вы могли бы фамилию доктора сказать ? Пожалуйста! Заранее очень благодарю Вас!
Анастасия
19/05/2016 11:43 #

Анастасия Россия, Новоалтайск

Анна, огромное спасибо за Ваше письмо, моему ребёнку почти 7 лет, с 7 месяцев мы страдаем частыми стенозами, стоим на учете, как казалось, у лучших специалистов края. Сдавали кучу анализов, искали паразитов, а легче не становилось. Каждое ОРВИ сопровождалось стенозом. Ждали 5 лет, вроде должно все пройти, но никаких изменений, в итоги врачи пожав плечами сказали: "ждите, ведь когда-нибудь он должен перерости". В последний раз стеноз был такой силы, что пульмикор не помог, самостоятельно снять не смогли, вызвали скорую. Утром села за компьютер в тысячный раз искать возможные причины. Прочитав Ваше письмо и рекомендации доктора, незамедлительно посетили гастроэнтеролога. ФГДС делать нам не взялись, опять таки боясь стенозом, но врач согласился, что рефлюкс может быть причиной. Выписал мотилиум, после его применения у нас наметились улучшения, сейчас прописали полный курс лечения, диету. Вот уже 3 ОРВИ без стеноза. Очень огорчает, что за 6 лет мучений никто из врачей особо и не пытался найти причины, все лечили симптомы снимая приступы гармонами. Если б не Ваше письмо возможно до сих пор вздрагивала и не спала ночами. Спасибо!
tata
20/11/2015 23:36 #

tata Россия, Новая Усмань

У нас были такие симптомы. Ребенок ( 2 года) жаловался на боли в области желудка и чуть выше( показывал рукой где болит) Поехали к гастроэнтерологу, поставили диагноз дискенезия желчевыводящих путей, назначили лечение, а тут заболели, орви и ложный круп. Вечером жалуется на боли, под утро круп. В больнице диагностировали ларинготрахеит лечили антибиотиками, долго и практически бесполезно.Мы к пульмонологу, а она нам-у вас астма начинается. Теперь наткнувшись на эту статью, думаю- наверное наши проблемы с жкт и крупы взаимосвязаны? Просто до его жалоб на живот и крупов не было. Будем обследовать дальше... Просто очень трудно до чего то доходить не имея медицинского образования, самой, а мотания к разным специалистам пока не дало результатов.
Екатерина
10/10/2015 11:38 #

Екатерина

Спасибо огромное! Уже 4 года с 2-х месяцев дочь мучается от ложного крупа! Вчера начала лечение гевисконом и лосек. Этой ночью мы спали спокойно, без единого хрипика и лая! Спасибо огромное!!!!
Marinesti
29/09/2015 13:03 #

Marinesti Беларусь, Гомель

Большое спасибо за интересное и познавательное письмо! "Век живи-век учись!"
shushera18
27/09/2015 14:00 #

shushera18 Россия, Новочебоксарск

Татьяна, а вам описали отличие клинической картины крупа при ОРВИ от крупа при ГЭРБ?
Irina
26/09/2015 02:36 #

Irina

Bydilnik1982 приветэто я ,мама .я тоже читаю и перечитываю статью и комментарии других мамочек..Бывают и есть врачи с большой буквы..а в основном ну кто идет в поликлинику...сами видите...УДАЧИ всем..и нам с bydilnikom и нашему малышу
Анна
24/09/2015 19:42 #

Анна Россия, Москва

У нас вообще никогда не было признаков ГЕРБа. Но врач говорила о вечерней отрыжке воздухом, частой икоте и запахе изо рта. По поводу диеты: я нашла в интернете "Диета при рефлюксе" и стала ее придерживаться. В садик также отнесла листок с запрещенными продуктами (нельзя торты на дни рождения детей, фасоль, горох и другое из списка). Важно убрать чай и шоколад!!! Это расслабляет сфинктер. Пить я даю много и на ночь. Но обычную воду. Соки нельзя, кислая среда.
Гость
24/09/2015 19:28 #

Гость

Анна, большое спасибо за письмо с ценной информацией. Хотела бы спросить, про жидкость перед сном, обычно во время ОРВИ пытаюсь как можно больше напоить. Если есть подозрение на спазм гортани при возможном наличии рефлюкса жидкость так же не желательная перед сном? И еще, в повседневной жизни есть еще какие-то признаки ГЭРБа?
Анна
24/09/2015 17:38 #

Анна Россия, Москва

Катиона, касательно Гевискона (гель). В инструкции написано детям до 6 лет нельзя. Но врач-иммунолог нам разрешила его принимать, т.к. у него нет аналогов, и без него мы бы не справились с нашей бедой. Важно купить Гевискон (суспензия) , а не Гевискон-форте. Думаю, Евгений Олегович меня здесь поддержит. Моим дятям по 5 лет.
Гость
24/09/2015 17:32 #

Гость

После того как пришла иммунолог у нас была схема лечения: лосек и гевискон на 1 месяц, плюс диета, плюс рекомендации: сидим вертикально после еды полчаса, спать ложимся через 4 часа после последнего приема пищи. И прием кетотифена на 3 месяца. Если Евгений Олегович разрешит опубликовать, то схема приема была такая: 10 мг лосек 2 раза в день – 2 недели; и Гевискон по 4 мл (из шприца нурофена очень удобно) через 40 мин после каждого приема пищи.
Это назначила врач-иммунолог еще до обследования.
Но мы после ее консультации на следующий день легли в больницу и вышли с диагнозом: воспаление желудков (подтвердился диагноз врача-иммунолога) и нам назначили на месяц другую схему с препаратами: денол, нексиум и тримедат. И я начала лечиться по схеме, прописанной гастроэнтерологом на основании наших результатов ФЭГДС.
Через месяц приема этих препаратов я перешла на схему Ольги Васильевны: лосек плюс Гевискон. А сейчас у меня Гевискон остался как дежурный препарат надолго, пока я точно не пойму что крупов больше не будет. И как только мы заболеваем я начинаю принимать Гевискон только на это время (после еды плюс на ночь). Вдруг у кого будут вопросы, пишите мне на почту. Я обязательно всем отвечу: [email protected]
Направления нам не давали. Я легла в больницу по страховке, поэтому все исследования провели в больнице, включая ФГДЭС.
kationa
24/09/2015 16:33 #

kationa Украина, Киев

Анна,спасибо Вам большое,что написали письмо,опубликовали и еще и с нами переписываетесь. Это очень важно для всех нас напуганных мам,которые ищут сами причины к сожалению... Скажите а направление на ФЭГДС дала педиатр или надо обратится к гастроэнтерологу,иммунологу?"Последний прием пищи за 4 часа до сна"-это всегда или во время болезни?диета при рефлюксе?Можно найти в интернете?"гевискон на ночь"-по инструкции до 6 лет нельзя,в каких дозах и какой ваш возраст-я понимаю,что это не руководство к действию,но на крайний случай,что бы знать,пока будим обследоваться.И еще -Вы проходили какой-то курс длительный препаратами «Лосек» и «Гевискон»,что бы нормализовалось все в желудке?Еще раз спасибо за уделенное время и внимание!!!
Анна
24/09/2015 15:28 #

Анна Россия, Москва

Наталья, к сожалению, иммунолог иммунологу рознь... Я за последние три года к каким только Московским врачам не обращалась, а помогла мне только врач Ольга Васильевна. И после последнего крупа мы сдали все аллергены, кровь на хламидии, на глисты анализы развернуто сдавали, сдала на хеликобактер и тп. Я решила тогда для себя - сдам все все что возможно. А врач пришла и, даже не посмотрев на все мои результаты анализов, сказала нам коротко: причина ваших крупов в желудке. Мы с мужем конечно не поверили, так как нам всегда говорили что от крупы от вирусов. Поэтому и решили лечь на обследование сразу.
Вспоминаю еще день, когда мои дети однажды пообщались с нашей собакой, которую я завела в дом поиграть (она жила на улице всегда), и в ту же ночь у обоих деток случился приступ в 4 утра и нас срочно забрали в Морозовскую. На утро пошли сопли, а сам приступ был на фоне отсутствия всех симптомов. Нам опять поставили диагноз: ларинготрахеит, а на самом деле это был аллергический ларингоспазм (выброс гистамина в кровь). Только аллергия развилась как обычно ночью.
Вот что написано у Евгения Олеговича в одной статье: «Гистамин, помимо аллергических проявлений, усиливает также секрецию желудочного сока». Получается вечером при контакте с собакой у них выделился гистамин в кровь, дальше они легли спать и в горизонтальном положении начал проявляться Рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод и далее в гортань), так как из-за гистамина в желудке произошло увеличение объема желудочного сока – соляной кислоты.
Татьян, очень мне интересно послушать от вашего врача из Морозовской больницы как же эти крупы разных происхождений, как она описывает, отличаются друг от друга...????? Я неделю назад написала письмо-обращение к главврачу Морозовской больницы с вопросом почему меня три года назад не направили к гастроэнтерологу? Жду ответа.
Катиона, думаю, вам не стоит делать эндоскопию гортани, так как она только косвенно покажет признаки рефлюкса. Я ее делала, так как решила лечь на абсолютно полное обследование для детей. Самое основное и важное для меня оказалось - результаты ФЭГДС.
Наталья
24/09/2015 14:37 #

Наталья

Всем мамочкам советую к иммунологу для начала обратиться, можно сначала анализы крови посдавать. Тем более, что для обследования в больнице нужно направление. Вот и мамочке из письма иммунолог помог. Причины разные могут быть
Наталья
24/09/2015 14:34 #

Наталья

Мы тоже были у иммунолога, сдали анализы и выявили хламидии пневмонийные. Снижаем их активность антибиотиком, после чего приступы крупа не повторяются. Когда они опять активизируются, приступы снова имеют место быть. Вот так и ходим по кругу, так как хламидий вывест совсем нельзя, а только можно контролировать их активность. Вроде бы ребенок с возрастом сам научится бороться с этой гадостью, а пока так ((
kationa
24/09/2015 13:08 #

kationa Украина, Киев

Крупы начались у сына после года.Сейчас почти 4.Они стали чаще повторяться и хуже купируются.Мы живем в Киеве.Хотелось бы узнать к какому специалисту надо обратится и какие анализы сдать на проверку этого диагноза.Почитала про эндоскопию гортани-процедура пугает взрослых,4-летку уговорить не реально по-моему.Как я поняла со статьи причиной этого заболевания является патология желудка.Так может надо обращаться к гастроэнтерологу?Или все во власти педиатра?Будем благодарны за ответ и напутствия доктора Комаровского или других врачей на сайте.Так как педиатр с поликлиники вряд ли выделит время на прочтение столь длинных статей и вникание в них,а самолечением не хочется заниматься(тем более в инструкции к указанным препаратам противопоказание-возраст до 6 лет).Спасибо заранее
Наталья
24/09/2015 12:51 #

Наталья

Здравствуйте, Евгений Олегович. Не смотря на то, что мне уже 31 год у меня периодически бывают приступы удушья связанные с небольшой простудой и стрессом. В 1 и 8 месяцев мне делали трахеотомию, чтобы я могла дышать. Что еще делали я не знаю, но было 2 остановки сердца. Похожее было у моего брата, но в более лёгкой форме, так как мама уже знала, что это, и ему своевременно оказывали помощь. Я спасаюсь пустырником. Приступы бывают, то часто, то редко. Но честно, не очень приятно и удобно быть привязанным к бутылочке с лекарством. Смотрела вашу передачу про ложный круп и увидела, что есть экстренная помощь (в виде ингаляторов). Сходила к врачу, и выслушав смех на мои страхи когда-нибудь таки задохнуться, мне врач после моего рассказа о истории крупа и приступов выписал лекарство, но прийдя домой я обнаружила противопоказания в интернете - тахикардию. Неужели я НАВСЕГДА привязана к пустырнику и ужасной панике во время приступов? Мне кажется бесчеловечным говорить, что ребенок перерастет (я не переросла!) и не оказывать ему помощь в то время когда он испытывает ТАКОЙ УЖАС и беспомощность?
1

Скачивайте наши приложения

Приложение Кроха