Очень захотелось написать отзыв на запись в блоге: Об угрозе биологической безопасности страны и о коклюше, которого нет.

Действительно хорошо видна заболеваемость коклюшем у детей. Правда, по-настоящему тяжелых я не видела, но кашляющих до рвоты, с остановками дыхания, с красными от напряга глазами детишек довольно много. Посчитать их, к сожалению, не представляется возможным, хотя.... Не знаю, как на Украине, но в Беларуси коклюш называют «затяжной трахеобронхит». Почти все это знают, но никто не осмелится написать правду. Захотелось рассказать, как же я, врач первого года работы, искала правду во всем этом мусоре...
Мальчик 8 лет (из многодетной семьи, у него есть сестра, 4 года, и 2 старших брата 16 и 17 лет) кашляет 2 недели, проводимая терапия не дает никаких результатов. Мама в шоке, теряет самоуправление, ругается. Я объясняю ей о вероятности коклюша, она по большому счету соглашается, что клиника похожа. Т. к. максимальный срок больничного по уходу за больным членом семьи составляет 14 дней, а они уже прошли, а ребенок без динамики, но зато без температуры, с хорошими анализами и чистым снимком, предлагаю его госпитализировать с диагнозом «коклюш?» и инфекционную больницу. Мать соглашается, потому что боится заражения остальных детей. Пишу направление. Они едут в инфекционку, и так врач-инфекционист говорит приблизительно так (со слов мамы): «что за идиот вас сюда направил с таким диагнозом? Коклюш – управляемая инфекция, за несколько лет зафиксировано всего-то 10-15 случаев. И вообще, анализы хорошие, снимок чистый, температуры нет – что вам делать в инфекционной больнице? Еще подцепите чего от других детей.... Езжайте домой». Но, наверное, чтобы наказать нерадивого доктора, сообщает о выставленном (под вопросом!) диагнозе в центр гигиены и эпидемиологии.... Что было дальше, рассказывать страшно, но на ошибках учатся, поэтому мне не стыдно за то, что сделала я, пусть будет стыдно другим. Вот как шли мои дела дальше: звонок главврачу из ЦГЭ: у вас доктор Д. выставила диагноз коклюш в многодетной семье – вы понимаете, что это значит? Срочно передайте, чтобы она сюда звонила, ей капец будет, но отменять диагноз не будем, пусть побегает, будет знать (со слов главврача). Она находит меня, крутит пальцем у виска, кричит, почему не посоветовалась со старшими коллегами и т.д.
Говорит найти все карточки детей из этой семьи – и на телефон. Я сверяла по телефону все данные о прививках 4 детей минут 40... выслушала еще оттуда кучу недовольства. По итогу, получилось что детей из 4 учебных заведений (детский сад, школа, колледж и институт), близко контактирующих с детьми из этой семьи, и саму семью (проживающих в одной квартире) надо направить на мазок из зева на другой конец города в течение 3 суток. Написать все направления и выдать их контактным+ осмотреть их, мне сказали должна я... Команда собралась около 100 человек... Я в слезы – мне некогда, работы и без этого завались. Начмед говорила, что они так меня загрузили, чтоб больше никогда так не делала, вообще это их работа.
По итогу мне помогали медсестры, которые работают в этих учреждениях, осмотр провели, позвонив по телефону руководителям учебных заведений с вопросом: у вас кто-нибудь кашляет? – везде сказали: нет. Никаких мазков никому не брали, только все семейство притащили в поликлинику и взяли мазки на месте. Своими глазами видела, как их потом выбросили и отправили на анализ чистые пробирки. После этой истории как-то не хочется больше выставлять коклюш, даже под вопросом...
Вопрос: что делать с такой ситуацией - скорее риторический...

опубликовано 04/02/2013 16:08
обновлено 16/06/2016
Интересные письма

Комментарии 17

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Лучший комментарий
Д. Надежда Дмтитриевна
19/02/2013 15:17

Д. Надежда Дмтитриевна Беларусь, Минск

вопрос: почему привитые дети болеют коклюшем?
ответ: потому что прививка не предотвращает болезнь, а снижает вероятность ее возникновения в раннем возрасте (когда это особенно опасно), а если ребенок все-таки встретится с бактерией и так сложатся обстоятельства, что он все-таки заболеет, то болезнь будет протекать достоверно легче. К тому же в данной истории ребенку 8 лет, его поствакцинальный иммунитет уже ослабевает, от последней ревакцинации прошло довольно много времени (в 1,5 года, а в 6 лет делали только АДС - дифтерия, столбняк). К тому же болезнь не привела ни к чему, что могло бы помешать дальнейшей жизни ребенка.
Вопрос задан не очень правильно. Лучше спросить так: почему во время, когда очень много людей отказываются от прививок (и главной причиной чаще называют такую: а болезней нет, зачем прививаться?) нельзя дать людям реальную картину заболеваемости? почему надо замолчивать? ведь если бы у нас объявляли (как про грипп): сегодня коклюшем заболело 120 детей... Да все бы начали напрягаться и думать в конце концов!
9
Олеся
25/07/2014 08:31 #

Олеся Россия, Сургут

В прошлом году у подруги обе дочки заболели коклюшем (были на отдыхе в Одессе). Привиты по графику, как положено, возраст к тому времени был 3 и 2 года. Картина класическая - острое начало, затем остался только кашель, долгий, затяжной, приступообразный. Полтора месяца родители добивались анализа на коклюш, сделали через какой-то блат, и действительно, высеялась коклюшная палочка, но к тому времени девочки были уже не заразны. Кашляли еще месяца два, благо, врач попался хороший, посоветовал почаще гулять, побольше пить и увлажнить воздух в квартире. Так что для них всё закончилось благополучно, а вот для Украины, где полно коклюша, боюсь, всё не так хорошо...
Но и в нашем городе есть коклюш, еще подруге об этом говорили, а недавно моя сестра, побывавшая в гостях (в мае), по всей видимости, подхватила эту инфекцию. Кашель как по учебнику, естественно, никто проверять на коклюш не стал, выписали противокашлевый препарат (через месяц после начала инфекции), теперь (спустя почти три месяца) кашель пошёл на убыль. Понятно, что прививались мы в далёком детстве, вот тоже теперь думаю привиться от коклюша, беременным можно.
Так что коклюш не просто есть, а активно есть, и те родители, которые не ставят прививок своим детям, рискуют не только их здоровьем, но и здоровьем наших детей, как это ни печально... :-(
1
Елена Туканова
21/01/2014 21:32 #

Елена Туканова Россия, Южа

Как-то грустно и страшно становится после всего того...
Катерина)
01/12/2013 13:57 #

Катерина) Россия, Москва

У нас в семье трое детей, старшие кашляют, но уже не так сильно. Сейчас в разгаре болезни младшая(6 лет). Мы в очередной раз вызвав врача сказали ей в лоб, что все дети болеют коклюшом, на что нам был ответ да, но диагноз я вам этот не поставлю. Вот так у нас выписывают детей в школу с пролеченным трахеитом и орз через четыре недели, хотя коклюш заразен в течении 6.
Ксю
10/08/2013 23:44 #

Ксю Россия, Москва

У меня вопрос к автору. А что с ребенком в итоге произошло? Диагноз так и оставили коклюш?
Оксана
14/03/2013 23:41 #

Оксана Украина, Фастов

Ужас какой!Волосы на голове дыбом становятся!
1
chat5
19/02/2013 00:23 #

chat5 Украина, Киев

вопрос: почему привитые дети болеют коклюшем?
Pihta
12/02/2013 12:40 #

Pihta Россия, Сертолово

Мда... Нет слов...
юая
10/02/2013 08:47 #

юая Россия, Будогощь

Побольше бы таких врачей!Спасибо, Вам и низкий поклон.Держитесь!
5
Иришка
09/02/2013 21:31 #

Иришка Россия, Александров

Как несправедливо! Девочки, ну что же это такое? У меня даже слов нет. А Евгению Олеговичу ещё раз спасибо за этот сайт. Благодаря Вам я теперь понимаю наших несчастных педиатров. Представляю как сейчас горько и обидно автору письма. Держитесь!!!
8
Космополитка
08/02/2013 09:42 #

Космополитка Украина, Киев

Сочувствую.
2
Лена ©
05/02/2013 17:29 #

Лена ©

Лапочка-Мамочка, а Вы о какой поликлинике говорите? Наша на шевчике (жилмассив)
PaLiTrA
05/02/2013 13:36 #

PaLiTrA Россия, Воронеж

Позвольте выразить сочувствие автору и другим вменяемым, умным и знающим людям, которые имеют несчастье обладать одновременно совестью и профессией врача. Спасибо вам. Я очень надеюсь, что ситуация начнет меняться к лучшему. Но пока не похоже.
6
Лена Кузич
04/02/2013 22:07 #

Лена Кузич Украина, Харьков

Интересно, есть ли разница между подобной ситуацией в районной поликлинике и в частном мед.центре?!
Ведь мы идем в платную клинику в надежде на то, что вот такая ситуация, которая описана выше, там просто невозможна!
Я давно утратила веру в бесплатную медицину и ребенка своего вожу в частную, где у меня не просят тетрадку для того, чтобы из нее сделать карточку, не просят купить и занести после работы вакцину, которую не завезли вовремя, мы не сидим в бесконечных очередях, а анализы нам выдаются на распечатаном компьютерном бланке с печатью учреждения!!!
Будьте здоровы!
2
Лапочка-Мамочка
04/02/2013 21:06 #

Лапочка-Мамочка Украина, Запорожье

НИКТО В ПОЛИКЛИНИКАХ НИКАКИХ АНАЛИЗОВ НЕ ДЕЛАЕТ!!! Из собственного опыта. Уехали из больницы с диагнозом ротавирусная инфекция после того, как ребенок сам стал пить. Заставили купить за 40грн тест на ротавирус. я вылила жидкость из набора. набрала воду из-под крана. и вуаля ответ отрицательный, никаких вопросов! Мой вывод: содрали 40грн и никаких анализов не делали! Теперь отказываюсь от стояний в длинных очередях и анализов аргументируя тем, что ВЫ ВСЕ РАВНО АНАЛИЗЫ НЕ ДЕЛАЕТЕ!
2
Светик-семицветик
04/02/2013 18:08 #

Светик-семицветик Россия, Казань

Очень грустно и страшно :(
4
MamaJonny
04/02/2013 17:14 #

MamaJonny США, Kingwood

Prosto net slov, yzas!

Скачивайте наши приложения